男性，76歲，肺間質(zhì)纖維化病史4年，近1年出現(xiàn)呼吸困難，漸進加重，2天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵狀指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。
如查體發(fā)現(xiàn)右下呼吸音減弱，左下肺濕性啰音，下列檢查最有幫助的是()
A．心電圖
B．超聲心動圖
C．X線胸片
D．復查血氣分析
E．血常規(guī)檢查
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男性，76歲，肺間質(zhì)纖維化病史4年，近1年出現(xiàn)呼吸困難，漸進加重，2天來突然右胸痛，呼吸困難加劇。查體：BP170/80mmHg，R36次/分，P150次/分，杵狀指，pH7.50，PaCO28mmHg，PaO44mmHg。
查體最可能出現(xiàn)的異常體征為()
A．肺底部細小濕性啰音
B．胸骨左緣第4肋間全收縮期雜音
C．右側叩診濁音
D．肺部聽診干性啰音
E．肺部聽診Velcro啰音伴患側叩診過清音
男性，54歲，2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動后氣促，呼吸困難進行性加劇。無咯血、盜汗，否認既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血氣分析：PaO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預計值60.4%。
關于本病，正確的治療方針是()
A．如果激素有效，只需短期治療即可停用
B．如果應用激素，減量后患者癥狀加劇，可加用硫唑嘌呤
C．無需預防治療過程中出現(xiàn)的繼發(fā)感染
D．激素可導致結核復發(fā)，所以應合用三聯(lián)抗結核化療
E．馬上給予機械通氣治療
男性，54歲，2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動后氣促，呼吸困難進行性加劇。無咯血、盜汗，否認既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血氣分析：PaO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預計值60.4%。
為獲得確鑿診斷依據(jù)，應行()
A．痰細菌學檢查
B．HRCT
C．肺掃描
D．肺活檢病理檢查
E．SACE活性測定
男性，54歲，2個月前無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，痰量少；進而出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽加重，伴胸悶及活動后氣促，呼吸困難進行性加劇。無咯血、盜汗，否認既往其他疾病。體檢：半臥位，口唇輕度發(fā)紺。雙肺底吸氣相高調(diào)濕啰音，杵狀指。血沉73mm/h，BP100/70mmHg。R28～30次/分；血氣分析：PaO53mmHg，PaCO32mmHg，Ph7.43。正側位胸片：雙肺網(wǎng)狀、小結節(jié)及小片狀陰影，雙下肺明顯。嗜酸性粒細胞1%，肺功能示限制性通氣障礙，DLco占預計值60.4%。
下列檢查中最可能出現(xiàn)的情況是()
A．FEV/FVC86%
B．ECG示SIQⅢTⅢ波形
C．外周血WBC14.2×10/L，N占90%
D．PPD試驗強陽性
E．血膽紅素增高
男性，57歲，半年來干咳無痰，呼吸困難，進行性加重，乏力，消瘦，雙肺Velcro啰音，杵狀指。
為進一步明確應首選以下哪項檢查()
A．經(jīng)纖維支氣管鏡肺活檢，BALF
B．HRCT
C．肺功能檢查
D．胸部X線片
E．痰培養(yǎng)檢查
最新試題
為進一步明確應首選以下哪項檢查()
下述有關肺間質(zhì)疾病敘述不正確的是（）。
如查體發(fā)現(xiàn)右下呼吸音減弱，左下肺濕性啰音，下列檢查最有幫助的是()
機械通氣治療呼吸衰竭，為避免過度通氣，應采取下列哪項措施（）。
下述藥物對閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎療效肯定的是（）。
經(jīng)過積極治療氣急不見改善，需要行機械通氣治療，你認為下列哪種意見是比較合理的（）。
下列藥物較易導致藥源性肺間質(zhì)纖維化的是（）。
患者應用PEEP，但PaO2仍低于8kPa（60mmHg），進一步處理的最佳選擇是（）。
患者肺活檢示上皮樣細胞肉芽腫，支氣管肺泡灌洗液中淋巴細胞為30%，首先應采取的治療是()
男性，50歲。近1年來出現(xiàn)進行性加重的氣急，偶有干咳。X線示兩肺彌漫性網(wǎng)織細小結節(jié)狀影，肺功能檢查示限制性通氣障礙。擬診“特發(fā)性肺纖維化”（IPF），下列體征中哪一項支持此診斷（）。