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單項選擇題關于精神發(fā)育遲滯，下列描述不正確的是()

A．智力發(fā)育低下
B．社會適應困難
C．屬于廣泛性發(fā)育障礙
D．起病于大腦發(fā)育成熟以后
E．起病與生物、心理及社會因素有關

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1.單項選擇題患兒男，8歲。從小就比同齡很多小孩笨些，學東西慢，但活動量大，從小走路時喜歡跑著走，到哪里都是手腳動個不停，翻箱倒柜爬窗戶；脾氣大，有任何要求家人都要答應，否則便哭鬧不止。上小學后學習總跟不上，成績在班里排倒數(shù)幾名，老師覺得他智商有問題。若該患兒韋氏智測提示：智商（IQ）72，最可能的診斷是（）

A.兒童多動綜合征
B.精神發(fā)育遲滯
C.兒童情緒障礙
D.對立違抗障礙
E.孤獨癥

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2.多項選擇題患兒，男性，10歲，小學二年級。學習成績差，數(shù)學只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認真聽講，難以完成學校的作業(yè)。丟三落四，1個月內丟了3個書包。脾氣暴躁，經常和同學發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。還應詢問患兒哪些病史資料（）

A.起病年齡
B.是否有幻覺
C.異常言行
D.情緒
E.是否存在妄想

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3.多項選擇題患者女性，11歲，小學五年級學生。主因控制不住地反復想無意義事情，不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年，加重一年而就診。兩年前父母讓患者學鋼琴，患者不肯，母親嚴厲訓斥患者，其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余，其后情緒恢復，于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛，其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫，偶爾要拍打自己，反復想一些無意義的事情，努力控制自己不去想，但無法控制，為此感到很痛苦。半年余未經任何治療，病情好轉。于一年前病情加重，反復想一些無意義的事情，如在做練習題的時候，腦子里立刻想到我為什么做這個題，做了會有什么好處，不做會怎么樣，學習受到影響，成績下降。患者眨眼睛、甩頭、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重，幾乎每天都出現(xiàn)。患者為此很苦惱，煩躁不安，晚上睡眠差，經常徹夜難眠，食欲也隨之下降。為對該患者進行全面評估，目前哪些檢查是必要的（）

A.腦電圖（EEG）
B.21號染色體檢查
C.耶魯綜合抽動嚴重程度量表（YGTSS）
D.Conners兒童行為量表
E.YALE-BROWN強迫量表
F.血清銅藍蛋白的測定
G.全面的神經系統(tǒng)檢查
H.MMSE量表

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4.單項選擇題患兒，男性，10歲，小學二年級。學習成績差，數(shù)學只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認真聽講，難以完成學校的作業(yè)。丟三落四，1個月內丟了3個書包。脾氣暴躁，經常和同學發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。患兒家屬補充病史：患兒母親孕產期正常，出生后發(fā)紺，搶救后痊愈。2歲半走路說話。性格內向，但可以與人交流。自幼言行顯幼稚，反應慢，注意力不集中，記憶力差。近一月脾氣暴躁，沖動攻擊，放火燒房。否認幻覺、妄想。既往無重大疾病史，無毒害物質接觸史。父母非近親結婚。容貌正常，體格發(fā)育與年齡相符，神經系統(tǒng)查體未見異常。腦電圖、頭部磁共振無特殊。智力測試55分?？紤]診斷（）

A.抽動癥
B.精神發(fā)育遲滯
C.注意缺陷多動障礙
D.精神分裂癥
E.兒童期情緒問題
F.強迫癥
G.品行障礙
H.孤獨癥

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5.多項選擇題患兒，男性，10歲，小學二年級。學習成績差，數(shù)學只能考30分左右，留級兩年，注意力不集中，上課不能認真聽講，難以完成學校的作業(yè)。丟三落四，1個月內丟了3個書包。脾氣暴躁，經常和同學發(fā)生沖突。1個月來兩次放火燒自己家的房子，不肯說出放火的原因。下一步的處理（）

A.以教育和訓練為主
B.可以小劑量使用抗精神病藥物
C.托莫西汀
D.左洛復
E.哌甲酯

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6.多項選擇題患者女性，11歲，小學五年級學生。主因控制不住地反復想無意義事情，不自主眨眼、模仿他人說話、吼叫、打自己近兩年，加重一年而就診。兩年前父母讓患者學鋼琴，患者不肯，母親嚴厲訓斥患者，其后表現(xiàn)情緒不良、少語一月余，其后情緒恢復，于20個月前逐漸出現(xiàn)愛眨眼睛，其后逐漸出現(xiàn)努嘴巴、甩頭、發(fā)聲吼叫，偶爾要拍打自己，反復想一些無意義的事情，努力控制自己不去想，但無法控制，為此感到很痛苦。半年余未經任何治療，病情好轉。于一年前病情加重，反復想一些無意義的事情，如在做練習題的時候，腦子里立刻想到我為什么做這個題，做了會有什么好處，不做會怎么樣，學習受到影響，成績下降?；颊哒Ｑ劬Α⑺︻^、發(fā)聲吼叫等癥狀也明顯加重，幾乎每天都出現(xiàn)?；颊邽榇撕芸鄲?，煩躁不安，晚上睡眠差，經常徹夜難眠，食欲也隨之下降。以上臨床資料提示患者兩年來可能存在哪些癥狀（）

A.強制性思維
B.抑郁
C.思維奔逸
D.虛無妄想
E.抽動
F.強迫觀念
G.超價觀念
H.焦慮

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7.單項選擇題10歲男性，小學三年級學生。因上課注意力不集中，學習困難近一年而就診。父母反映患者自上三年級以來上課注意力明顯不集中，經常開小差。做家庭作業(yè)一邊玩一邊做，拖拖拉拉，經常完不成。做作業(yè)粗心大意，考試成績從一、二年級的前20名，下滑到第40多名，這學期期末考試，數(shù)學竟然沒考及格?；颊哌€經常丟三落四，1個月就丟了三次東西。根據(jù)上述資料，除了注意力以外你認為精神檢查還應重點檢查什么內容（）

A.意識狀況
B.知覺
C.情緒
D.智力
E.定向力

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8.單項選擇題患者，男性，4歲。父母反映患兒目前還不會說話，偶爾患兒冒出幾個詞來，偶爾尖叫，父母都不能理解患兒想表達什么意思。與患兒說話，患兒常常不回答，也不注視父母，回避父母目光。老師反映患兒在幼兒園里從不同小朋友言語交流，也不一起玩耍?；ê荛L時間去玩玩具車，但只是將玩具車來回移來移去。如果他喜歡的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他們玩完給他。患兒從一歲半時就特別愛看電視的廣告，喜歡旋轉的東西，如車輪、鐘表指針等。想進一步評估患者的癥狀嚴重程度，下面哪種心理測驗比較適合（）

A.漢密頓抑郁量表（HAMD.
B.Conners兒童行為評定量表
C.兒童期孤獨癥評定量表（CARS）
D.韋氏智力測驗
E.SCL-90

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9.多項選擇題兒童孤獨癥患者可以有以下臨床表現(xiàn)（）

A.言語發(fā)育和人際交往障礙
B.興趣范圍狹窄和行為方式刻板
C.不同程度的智力低下
D.感知覺障礙
E.抽動癥狀或癲癇發(fā)作

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10.單項選擇題患者，男性，4歲。父母反映患兒目前還不會說話，偶爾患兒冒出幾個詞來，偶爾尖叫，父母都不能理解患兒想表達什么意思。與患兒說話，患兒常常不回答，也不注視父母，回避父母目光。老師反映患兒在幼兒園里從不同小朋友言語交流，也不一起玩耍?；ê荛L時間去玩玩具車，但只是將玩具車來回移來移去。如果他喜歡的玩具被其他小朋友占用，他就坐在地板上，等候他們玩完給他?；純簭囊粴q半時就特別愛看電視的廣告，喜歡旋轉的東西，如車輪、鐘表指針等。該患兒最可能的診斷是（）

A.兒童精神分裂癥
B.Asperger綜合征
C.言語與語言發(fā)育障礙
D.兒童孤獨癥
E.兒童少年期情緒障礙

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