判斷題約20%~40%的膽囊結(jié)石的病人可終生無癥狀,稱為靜止性膽囊結(jié)石

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5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于膽石癥的治療,下列說法正確的有()

A.開腹手術(shù)適用于大部分有癥狀的膽結(jié)石患者,使有并發(fā)癥患者的首選
B.腹腔鏡手術(shù)摘除膽囊,并發(fā)癥少,住院時(shí)間短,恢復(fù)快,總死亡率降低
C.對(duì)于無法耐受手術(shù)的膽總管結(jié)石患者可行內(nèi)鏡乳頭切開術(shù),也可通過膽管鏡取石
D.膽固醇結(jié)石患者行口服膽酸溶石效果較好
E.體外震波碎石包括兩個(gè)方面:口服膽酸治療及結(jié)石的碎片化

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黃疸出現(xiàn)后,暫時(shí)減輕又重復(fù)加深,腹痛輕,無發(fā)熱,應(yīng)診斷為()黃疸伴陣發(fā)性上腹痛及發(fā)熱,應(yīng)診斷為()

題型:配伍題

膽石癥

題型:名詞解釋

最可能的診斷是()

題型:單項(xiàng)選擇題

膽囊切除術(shù)后反復(fù)右上腹痛伴黃疸發(fā)作,最宜選用()黃疸較深,肝功能欠佳,凝血酶原時(shí)間為正常20%者,最宜選用()

題型:配伍題

下列檢查中哪項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先考慮()

題型:單項(xiàng)選擇題

Charcot三聯(lián)征是指________、____________、_________。

題型:填空題

女性,45歲,主因間歇發(fā)作性腹痛,黃疸,發(fā)熱3個(gè)月而入院?;颊?個(gè)月前無明顯誘因,餐后突然上腹痛,向后背、雙肩部放射,較劇烈,伴發(fā)熱38℃左右,次日發(fā)現(xiàn)鞏膜、皮膚黃染,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院應(yīng)用抗生素及利膽藥物后,癥狀緩解。隨后2個(gè)月又有類似發(fā)作2次,仍行消炎,利膽、保肝治療,癥狀減輕。既往有膽囊結(jié)石病史。為求進(jìn)一步明確診斷和治療去某院。無煙酒嗜好,無肝炎、結(jié)核病史。查體:一般情況好,鞏膜、皮膚黃染,淺表淋巴結(jié)無腫大,心肺無異常。腹平軟,肝脾未觸及,無壓痛或反跳痛Murphy征(+),肝區(qū)無叩痛,移動(dòng)性濁音(-),腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查:WBC5.0×10/L,Hb161g/L,尿膽紅素(-),TBil(總膽紅素)29.8μmol/L,(正常值1.7~20.00),DBI1(直接膽紅素)7.3μmol/L(正常值<6.00);B超:肝臟大小形態(tài)正常,實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,為脂肪肝之表現(xiàn),膽囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,內(nèi)有多發(fā)強(qiáng)光團(tuán),回聲后有聲影,膽總管內(nèi)徑約1.2cm,可疑擴(kuò)大,未見結(jié)石影,但未探及十二指腸后段及末端膽總管。(1)本病人最可能的診斷,及診斷依據(jù)。(2)應(yīng)與哪些疾病鑒別。(3)下一步應(yīng)行哪些檢查。(4)試述本病治療方案。

題型:問答題

壺腹部癌()膽總管結(jié)石()膽囊結(jié)石()肝內(nèi)膽管結(jié)石()

題型:配伍題

此時(shí)的治療方案是()

題型:單項(xiàng)選擇題

膽絞痛

題型:名詞解釋