患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。
下列哪項指標可能反映該患者的昏迷程度()
A.血氨
B.血糖
C.血鈉
D.PaCO
E.血γ-氨基丁酸(GABA)
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患者男性,68歲,飲白酒史45年,日約500g,糖尿病史15年,高血壓病史12年,平素排便困難,近1周頭暈,黑矇,意識喪失1天收入院。查體BP170/80mmHg,HR110次/分,呼之不應,壓眶無反應,瞳孔散大,結(jié)膜蒼白,腹部膨隆,脾臟肋下未及。
根據(jù)常規(guī)推測,下列檢查結(jié)果哪項可能不是該患者的()
A.ALT54IU/L,AST148IU/L
B.腹部B超示脾臟厚4cm,長約11cm,門脈直徑14cm
C.血紅蛋白60g/L
D.顱腦CT額葉見一楔形低密度灶
E.血糖10mmol/L
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。
在肝性昏迷的治療中下列哪項急救措施是不合適的()
A.糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.谷氨酸鉀.谷氨酸鈉靜脈滴注
C.盡快利尿,消除腹水
D.口服新霉素
E.支鏈氨基酸口服或靜注
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。
在降低血氨措施方面哪項是錯誤的()
A.谷氨酸鈉靜脈滴注
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖
D.口服氨基糖苷類抗生素
E.肥皂水清潔灌腸
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。
下列哪項化驗是肝性昏迷的診斷有較重要的意義()
A.低血鉀
B.ALT上升
C.血氨上升
D.血直接膽紅素上升
E.BUN及Cr升高
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。
以下哪項是肝性腦病的常見誘因()
A.高蛋白飲食
B.便秘或腹瀉
C.感染
D.消化道出血
E.以上都是
最新試題
肝性腦病時,患者血液生化指標升高的是()
肝性腦病的前驅(qū)期以輕度性格改變和行為失常為主
大腦的興奮神經(jīng)遞質(zhì)()
肝性腦病過去稱為__________,是由__________引起、以____________為基礎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)_________的綜合征。
肝性腦病的臨床表現(xiàn)是___________,____________,______________。
機體清除血氨的主要途徑__________,__________,_________,___________。
與肝性腦病昏迷期有關的表現(xiàn)是()與肝性腦病前驅(qū)期有關的表現(xiàn)是()
肝性腦病
簡述肝性腦病的主要診斷依據(jù)?
男,66歲,昏迷患者,病史不詳。鞏膜輕度黃染。瞳孔等大,肌張力及腱反射亢進。無偏癱,血糖5.5mmol/L,血尿素氮14.2mmol/L,肝功血清清蛋白20g/L,球蛋白30g/L此病人最可能的診斷是()男,46歲,昏迷患者,病史不詳。血壓150/95mmHg,鞏膜無黃染,瞳孔不等大,右側(cè)病理征陽性,血糖5.5mmol/L(100mg%),血尿素氮14.2mmol/L。此病人最可能的診斷是()女,68歲,糖尿病患者,尿頻、發(fā)熱3天、昏迷1天。血糖26.5mmol/L。此病人最可能的診斷是()