男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認(rèn)識(shí)家人及地點(diǎn),撲翼樣震顫(+)。
在肝性昏迷的治療中下列哪項(xiàng)急救措施是不合適的()
A.糾正水電解質(zhì)平衡失調(diào)
B.谷氨酸鉀.谷氨酸鈉靜脈滴注
C.盡快利尿,消除腹水
D.口服新霉素
E.支鏈氨基酸口服或靜注
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男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認(rèn)識(shí)家人及地點(diǎn),撲翼樣震顫(+)。
在降低血氨措施方面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()
A.谷氨酸鈉靜脈滴注
B.精氨酸靜脈滴注
C.口服乳果糖
D.口服氨基糖苷類抗生素
E.肥皂水清潔灌腸
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認(rèn)識(shí)家人及地點(diǎn),撲翼樣震顫(+)。
下列哪項(xiàng)化驗(yàn)是肝性昏迷的診斷有較重要的意義()
A.低血鉀
B.ALT上升
C.血氨上升
D.血直接膽紅素上升
E.BUN及Cr升高
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認(rèn)識(shí)家人及地點(diǎn),撲翼樣震顫(+)。
以下哪項(xiàng)是肝性腦病的常見誘因()
A.高蛋白飲食
B.便秘或腹瀉
C.感染
D.消化道出血
E.以上都是
男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現(xiàn)腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認(rèn)識(shí)家人及地點(diǎn),撲翼樣震顫(+)。
臨床診斷為肝性腦病屬于()
A.一期
B.二期
C.三期
D.四期
E.間隙期
男,58歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。查體:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個(gè)蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未捫及,脾肋下5cm,腹水征陽性。
導(dǎo)致該并發(fā)癥最可能的誘因是()
A.低血糖
B.低鉀性堿中毒
C.上消化道出血
D.感染
E.缺氧
最新試題
在嚴(yán)重肝功能損害時(shí)應(yīng)用精氨酸靜滴推動(dòng)肝臟尿氨酸循環(huán)是降低血氨的有力措施之一
肝性腦病過去稱為__________,是由__________引起、以____________為基礎(chǔ)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)_________的綜合征。
與肝性腦病昏迷期有關(guān)的表現(xiàn)是()與肝性腦病前驅(qū)期有關(guān)的表現(xiàn)是()
根據(jù)肝性腦病的氨中毒學(xué)說,肝性腦病時(shí)藥物治療的主要手段是__________,_________________。
大腦的興奮神經(jīng)遞質(zhì)()
肝性腦病是指嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征
肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)學(xué)說中假性神經(jīng)遞質(zhì)指的是__________,_________。他們是由食物中的________氨基酸如_________,_______合成的。其化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常的神經(jīng)遞質(zhì)___________相似。
肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說,其中研究最多的是氨中毒學(xué)說
輕微肝性腦病可通過____________和______________檢出。
女性,65歲。食欲不振,乏力半年,尿少,腹脹1個(gè)月。發(fā)熱5天,咳嗽、咳黃痰。5天未排便。昏迷2天入院。查:意識(shí)不清,雙瞳孔等大正圓D=3mm,鞏膜黃染,面色污穢??梢姼握萍爸┲腽搿P姆握?。腹軟,肝肋下未及,脾大肋下2cm。TP75G/L,A:28G/L。HBsAg(+)。WBC7.0×10/L,PLT:30×10/L。(1)診斷是什么?(2)立即應(yīng)做什么檢查?(3)昏迷的原因是什么?