單項選擇題

男,46歲,慢性肝病史5年,半年前出現腹水及黃疸,一天前開始胡言亂語,隨地大小便,不認識家人及地點,撲翼樣震顫(+)。

下列哪項化驗是肝性昏迷的診斷有較重要的意義()

A.低血鉀
B.ALT上升
C.血氨上升
D.血直接膽紅素上升
E.BUN及Cr升高


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撲翼樣震顫

題型:名詞解釋

男,48歲,腹脹乏力,伴食欲不振3年。體檢:鞏膜輕度黃染,胸前可見2個蜘蛛痣,腹軟,肝肋下未及,脾肋下5cm,腹水征陽性。(1)最可能的診斷?(2)病人因服用速尿2天后出現睡眠時間倒錯,語言不清,不能完成簡單計算。發(fā)生了哪項并發(fā)癥?應做哪項檢查?(3)病人最可能的誘發(fā)因素是什么?

題型:問答題

肝性腦病病人的氨基酸失去平衡指的是血中________增加,___________減少。

題型:填空題

肝性腦病的氨中毒學說中,血氨主要來自(),(),()生成的氨,氨進入身體的主要門戶是(),氨在體內有兩種形式(),()其中可以透過血腦屏障的是(),不能透過血腦屏障的是()。

題型:填空題

根據肝性腦病的氨中毒學說,肝性腦病時藥物治療的主要手段是__________,_________________。

題型:填空題

57歲男性,右肋痛伴發(fā)熱3個月,肝肋下3cm,質硬,可聞及血管雜音,ALT45U/L,γ-GT400U/L經多種治療無效,首先應考慮為()25歲,男性,輕度黃疸,口有臭味,撲翼樣震顫(+),肝肋下未及,脾肋下2cm,A/G25/35。血糖7mmol/L,首先應考慮為()

題型:配伍題

一肝硬化病人,病史5年,三年前做過門體分流術,現周身皮膚黃染,乏力,厭食,腹脹。測血氨明顯升高。請說明該病人血氨增高的主要原因?

題型:問答題

肝性腦病的假性神經遞質學說中假性神經遞質指的是__________,_________。他們是由食物中的________氨基酸如_________,_______合成的。其化學結構與正常的神經遞質___________相似。

題型:填空題

機體清除血氨的主要途徑__________,__________,_________,___________。

題型:填空題

簡述肝性腦病的發(fā)病機制?

題型:問答題