A.布洛芬
B.雙氯芬酸(雙氯滅痛)
C.萘普生
D.特異性COX-2抑制劑
E.氫化可的松
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男性,43歲,農(nóng)民,反復多關節(jié)腫痛伴晨僵6年,初診為類風濕關節(jié)炎,長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療,仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜,近1年關節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復上腹疼痛,空腹及夜間明顯,6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體:上腹部輕壓痛,右手第3及左手第2、3近指關節(jié)腫,右膝關節(jié)腫脹,屈曲畸形。X線示右膝關節(jié)多處骨質(zhì)缺損,關節(jié)間隙消失,化驗便潛血(-)。
患者經(jīng)內(nèi)科正規(guī)治療后仍行走困難,生活不能自理,家屬要求手術治療,最好采用()
A.右膝關節(jié)鏡下清洗術
B.右膝關節(jié)滑膜切除術
C.右膝人工關節(jié)置換術
D.右膝關節(jié)融合術
E.骨髓移植術
男性,43歲,農(nóng)民,反復多關節(jié)腫痛伴晨僵6年,初診為類風濕關節(jié)炎,長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療,仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜,近1年關節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復上腹疼痛,空腹及夜間明顯,6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體:上腹部輕壓痛,右手第3及左手第2、3近指關節(jié)腫,右膝關節(jié)腫脹,屈曲畸形。X線示右膝關節(jié)多處骨質(zhì)缺損,關節(jié)間隙消失,化驗便潛血(-)。
如該患者經(jīng)檢查提示為慢性淺表性胃炎,下列關于非甾體抗炎藥治療正確的選擇是()
A.目前非甾體抗炎藥屬禁忌證
B.最好選用苯乙酸加強止痛
C.最好聯(lián)合兩種非甾體抗炎藥加強止痛
D.最好聯(lián)用雷尼替丁預防上消化道出血發(fā)生
E.最好聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑預防上消化道出血發(fā)生
男性,43歲,農(nóng)民,反復多關節(jié)腫痛伴晨僵6年,初診為類風濕關節(jié)炎,長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療,仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜,近1年關節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復上腹疼痛,空腹及夜間明顯,6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體:上腹部輕壓痛,右手第3及左手第2、3近指關節(jié)腫,右膝關節(jié)腫脹,屈曲畸形。X線示右膝關節(jié)多處骨質(zhì)缺損,關節(jié)間隙消失,化驗便潛血(-)。
為明確上腹痛病因,首選的檢查是()
A.上消化道造影
B.腹部CT
C.胃鏡
D.血尿淀粉酶
E.纖維結(jié)腸鏡
男性,43歲,農(nóng)民,反復多關節(jié)腫痛伴晨僵6年,初診為類風濕關節(jié)炎,長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療,仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜,近1年關節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復上腹疼痛,空腹及夜間明顯,6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體:上腹部輕壓痛,右手第3及左手第2、3近指關節(jié)腫,右膝關節(jié)腫脹,屈曲畸形。X線示右膝關節(jié)多處骨質(zhì)缺損,關節(jié)間隙消失,化驗便潛血(-)。
下列關于患者上腹疼痛說法正確的是()
A.屬于類風濕關節(jié)炎的關節(jié)外表現(xiàn)
B.與長期使用非甾體抗炎藥可能有關
C.最可能是慢性胰腺炎
D.最可能是胃癌
E.不影響患者本病治療
女性,40歲,反復多關節(jié)腫痛10余年,伴有明顯的晨僵,活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關節(jié)炎()
若患者體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm,雙下肢可見皮膚潰瘍,雙手腕、肩、膝關節(jié)腫脹并壓痛(+),化驗白細胞2.50×10/L,類風濕因子滴度1:1280,血白細胞分類可能顯示()
A.中性粒細胞增多
B.中性粒細胞減少
C.淋巴細胞減少
D.單核細胞增多
E.嗜酸性粒細胞增多
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