男性，43歲，農(nóng)民，反復多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵6年，初診為類風濕關(guān)節(jié)炎，長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療，仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關(guān)節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜，近1年關(guān)節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復上腹疼痛，空腹及夜間明顯，6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體：上腹部輕壓痛，右手第3及左手第2、3近指關(guān)節(jié)腫，右膝關(guān)節(jié)腫脹，屈曲畸形。X線示右膝關(guān)節(jié)多處骨質(zhì)缺損，關(guān)節(jié)間隙消失，化驗便潛血(-)。
如該患者經(jīng)檢查提示為慢性淺表性胃炎，下列關(guān)于非甾體抗炎藥治療正確的選擇是()
A．目前非甾體抗炎藥屬禁忌證
B．最好選用苯乙酸加強止痛
C．最好聯(lián)合兩種非甾體抗炎藥加強止痛
D．最好聯(lián)用雷尼替丁預防上消化道出血發(fā)生
E．最好聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑預防上消化道出血發(fā)生
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男性，43歲，農(nóng)民，反復多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵6年，初診為類風濕關(guān)節(jié)炎，長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療，仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關(guān)節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜，近1年關(guān)節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復上腹疼痛，空腹及夜間明顯，6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體：上腹部輕壓痛，右手第3及左手第2、3近指關(guān)節(jié)腫，右膝關(guān)節(jié)腫脹，屈曲畸形。X線示右膝關(guān)節(jié)多處骨質(zhì)缺損，關(guān)節(jié)間隙消失，化驗便潛血(-)。
為明確上腹痛病因，首選的檢查是()
A．上消化道造影
B．腹部CT
C．胃鏡
D．血尿淀粉酶
E．纖維結(jié)腸鏡
男性，43歲，農(nóng)民，反復多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵6年，初診為類風濕關(guān)節(jié)炎，長期服中藥和布洛芬等消炎止痛藥治療，仍逐漸出現(xiàn)雙手掌指關(guān)節(jié)半脫位和尺側(cè)偏斜，近1年關(guān)節(jié)疼痛加重并出現(xiàn)反復上腹疼痛，空腹及夜間明顯，6個月前曾嘔吐過咖啡樣物。查體：上腹部輕壓痛，右手第3及左手第2、3近指關(guān)節(jié)腫，右膝關(guān)節(jié)腫脹，屈曲畸形。X線示右膝關(guān)節(jié)多處骨質(zhì)缺損，關(guān)節(jié)間隙消失，化驗便潛血(-)。
下列關(guān)于患者上腹疼痛說法正確的是()
A．屬于類風濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
B．與長期使用非甾體抗炎藥可能有關(guān)
C．最可能是慢性胰腺炎
D．最可能是胃癌
E．不影響患者本病治療
女性，40歲，反復多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關(guān)節(jié)炎()
若患者體檢時發(fā)現(xiàn)脾肋下4cm，雙下肢可見皮膚潰瘍，雙手腕、肩、膝關(guān)節(jié)腫脹并壓痛(+)，化驗白細胞2.50×10/L，類風濕因子滴度1:1280，血白細胞分類可能顯示()
A．中性粒細胞增多
B．中性粒細胞減少
C．淋巴細胞減少
D．單核細胞增多
E．嗜酸性粒細胞增多
女性，40歲，反復多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關(guān)節(jié)炎()
下列關(guān)于RA的關(guān)節(jié)病變不正確的是()
A．可累及全身所有關(guān)節(jié)，呈游走性
B．受累以雙手小關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)多見
C．發(fā)作時關(guān)節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛并伴有晨僵
D．關(guān)節(jié)周圍組織常同時受累
E．反復發(fā)作常導致關(guān)節(jié)畸形甚至強直
女性，40歲，反復多關(guān)節(jié)腫痛10余年，伴有明顯的晨僵，活動后癥狀可有所減輕。懷疑為類風濕關(guān)節(jié)炎()
關(guān)于類風濕關(guān)節(jié)炎的說法，不正確的是()
A．發(fā)病和免疫反應有關(guān)
B．RA最基本病理變化是滑膜炎
C．類風濕因子陰性可以除外RA的診斷
D．類風濕因子陽性具有診斷價值
E．高滴度RF提示預后較差