多項選擇題壓瘡風(fēng)險重點評估人群（）

A.長期臥床
B.大小便失禁
C.坐輪椅
D.病危病重伴營養(yǎng)不良等患者


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1.多項選擇題壓瘡評估頻率為（）

A.13～14分者為中度危險，需每3天評估1次
B.15～18分者為低度危險，應(yīng)每周評估1次
C.病情變化隨時評估
D.總分≤12分者為高度危險，需每日評估1次

2.多項選擇題Ⅲ期壓瘡的處理措施有（）。

A.根據(jù)創(chuàng)面情況進行換藥，保持局部清潔，必要時清創(chuàng)。
B.使用水凝膠、水膠體、泡沫類或銀離子等新型敷料，促進傷口濕性愈合。
C.促進肉芽組織生長，必要時手術(shù)治療。
D.清創(chuàng)，去除壞死組織。

3.多項選擇題Ⅰ期壓瘡的處理措施有（）。

A.避免局部繼續(xù)受壓，定時更換體位，使用氣墊床。
B.妥善處理創(chuàng)面，有條件者使用：水膠體敷料，預(yù)防感染。
C.促進上皮組織修復(fù)，有條件者使用表皮生長因子。
D.使用水凝膠、水膠體、泡沫類或銀離子等新型敷料，促進傷口濕性愈合。

4.單項選擇題如何測量壓瘡的深度？（）

A.用尺子直接量
B.目測
C.用無菌棉簽垂直探至深底部與皮膚水平的長度，再用尺子測量長度

5.多項選擇題記錄傷口情況時，應(yīng)準(zhǔn)確記錄（）

A.分期、大小
B.位置、深度、潛行
C.創(chuàng)面顏色、周圍皮膚顏色，是否有異味
D.滲出液的量及顏色