多項(xiàng)選擇題壓瘡評估頻率為（）

A.13～14分者為中度危險(xiǎn)，需每3天評估1次
B.15～18分者為低度危險(xiǎn)，應(yīng)每周評估1次
C.病情變化隨時(shí)評估
D.總分≤12分者為高度危險(xiǎn)，需每日評估1次


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1.多項(xiàng)選擇題Ⅲ期壓瘡的處理措施有（）。

A.根據(jù)創(chuàng)面情況進(jìn)行換藥，保持局部清潔，必要時(shí)清創(chuàng)。
B.使用水凝膠、水膠體、泡沫類或銀離子等新型敷料，促進(jìn)傷口濕性愈合。
C.促進(jìn)肉芽組織生長，必要時(shí)手術(shù)治療。
D.清創(chuàng)，去除壞死組織。

2.多項(xiàng)選擇題Ⅰ期壓瘡的處理措施有（）。

A.避免局部繼續(xù)受壓，定時(shí)更換體位，使用氣墊床。
B.妥善處理創(chuàng)面，有條件者使用：水膠體敷料，預(yù)防感染。
C.促進(jìn)上皮組織修復(fù)，有條件者使用表皮生長因子。
D.使用水凝膠、水膠體、泡沫類或銀離子等新型敷料，促進(jìn)傷口濕性愈合。

3.單項(xiàng)選擇題如何測量壓瘡的深度？（）

A.用尺子直接量
B.目測
C.用無菌棉簽垂直探至深底部與皮膚水平的長度，再用尺子測量長度

4.多項(xiàng)選擇題記錄傷口情況時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確記錄（）

A.分期、大小
B.位置、深度、潛行
C.創(chuàng)面顏色、周圍皮膚顏色，是否有異味
D.滲出液的量及顏色