多項選擇題Ⅰ期壓瘡的處理措施有()。

A.避免局部繼續(xù)受壓,定時更換體位,使用氣墊床。
B.妥善處理創(chuàng)面,有條件者使用:水膠體敷料,預(yù)防感染。
C.促進(jìn)上皮組織修復(fù),有條件者使用表皮生長因子。
D.使用水凝膠、水膠體、泡沫類或銀離子等新型敷料,促進(jìn)傷口濕性愈合。


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1.單項選擇題如何測量壓瘡的深度?()

A.用尺子直接量
B.目測
C.用無菌棉簽垂直探至深底部與皮膚水平的長度,再用尺子測量長度

2.多項選擇題記錄傷口情況時,應(yīng)準(zhǔn)確記錄()

A.分期、大小
B.位置、深度、潛行
C.創(chuàng)面顏色、周圍皮膚顏色,是否有異味
D.滲出液的量及顏色

4.多項選擇題3期壓力性損傷的特點包括()

A.全皮層缺失
B.肉芽組織傷口邊緣會有卷邊(上皮內(nèi)卷)現(xiàn)象
C.腐肉和/或焦痂可能存在
D.潛行和竇道也可能存在