各類病案分析外科護(hù)理學(xué)病案分析問答題每日一練(2019.07.29)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題某患者，腰麻下行會(huì)陰部手術(shù)，術(shù)后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛，不能自主地排出尿液。問：該病人的護(hù)理診斷是什么？做為值班護(hù)士應(yīng)采取什么護(hù)理措施？

參考答案：該病人的護(hù)理診斷為“排尿異常：尿潴留，與麻醉、會(huì)陰部手術(shù)刺激或不習(xí)慣臥床大小便等因素有關(guān)”。

2.問答題1．病人存在的最主要的護(hù)理診斷/問題是什么？2．通過護(hù)理達(dá)到何種預(yù)期護(hù)理目標(biāo)？3．應(yīng)采取哪些針對(duì)性護(hù)理措施？

參考答案：（1）此個(gè)案：①術(shù)前常規(guī)進(jìn)行血液透析治療；②禁食；③口唇干燥；④中心靜脈壓降低；⑤其他表現(xiàn)及檢查無異常。故該病人存在的主...

3.問答題男性，10歲，右脛骨上端疼痛伴高熱半月，有急性扁桃體炎病史。體格檢查：T40.2℃，WBC15×109/L。右脛骨上端紅、腫、熱，膝關(guān)節(jié)呈30度屈曲位，伸直時(shí)疼痛加重，X線片見右脛上端軟組織腫脹，骨皮質(zhì)外有條狀密度增高陰影，骨髓腔部分閉塞。請問：（1）該病人最可能的診斷是什么？（2）列出主要護(hù)理措施。

參考答案：（1）急性骨髓炎
（2）護(hù)理：1）病情觀察：生命征觀察；觀察鄰近關(guān)節(jié)有無紅、腫、熱、痛或積液出現(xiàn)；觀察抗生素的...

點(diǎn)擊查看完整答案

4.問答題（1）該病人可能是膽道疾病哪種類型？目前所處什么情況？（2）如何緊急處理？（3）術(shù)后2天內(nèi)怎樣護(hù)理？

參考答案：（1）病人具有典型的AOSC五聯(lián)征表現(xiàn)，故可判斷是急性重癥膽管炎，目前處于感染性休克。
（2）應(yīng)立即進(jìn)行抗休克...

點(diǎn)擊查看完整答案

5.問答題（1）您認(rèn)為要確定該病人的疾病診斷，可采用哪些檢查方法（寫出三項(xiàng)主要的）？（2）根據(jù)以上資料，找出該病人現(xiàn)存的兩個(gè)主要護(hù)理診斷，列出相關(guān)因素和診斷依據(jù)。

參考答案：（1）該病人可采用：①X線造影（鋇灌腸）檢查；②內(nèi)鏡（結(jié)腸鏡）檢查；③免疫學(xué)（癌胚抗原）檢查。
（2）該病人的...

點(diǎn)擊查看完整答案