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每日一練
章節(jié)練習(xí)
各類病案分析內(nèi)科護理學(xué)病例分析問答題每日一練(2019.05.08)
來源:考試資料網(wǎng)
1.問答題
根據(jù)以上資料,你認(rèn)為該病人最主要的護理診斷是什么?并請針對此護理診斷做出護理計劃。
參考答案:
護理診斷:
知識缺乏:缺乏高血壓病防治知識 。
護理措施:
(1)評估病人對高血壓病的認(rèn)知程...
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2.問答題
女,49歲,高熱3天伴咽痛寒戰(zhàn),咳嗽,咳黃痰,體溫39℃,入院確診為急性白血病,請寫出該患者存在的體溫過高護理診斷的預(yù)期目標(biāo)、護理措施及評價。
參考答案:
護理診斷:
體溫過高:與白血病、機體抵抗力下降引起感染有關(guān)
護理目標(biāo):
1)發(fā)熱引起...
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3.問答題
患者男,50歲,油漆廠技術(shù)員,多年與苯接觸密切,3個月來自感乏力,經(jīng)常頭痛,去醫(yī)院就診,經(jīng)血液及骨髓檢查確診為再障,由于血小板20X109/L而急診入院,請寫出威脅病人生命的護理診斷——潛在并發(fā)癥:腦出血的預(yù)期目標(biāo),護理措施及評價。
參考答案:
護理診斷:
潛在并發(fā)癥:腦出血
目標(biāo):護士能及時發(fā)現(xiàn)腦出血先兆,及時通知醫(yī)生并配合處理
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4.問答題
患者男,18歲,兩周來發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫,納差,近3天加重入院,經(jīng)血、尿檢查確診為腎病綜合征,體檢:心、肺(—),腹部膨隆、腹壁水腫,移動性濁音(+),腰骶部及雙下肢明顯凹陷性水腫。列出護理診斷并制定護理措施。
參考答案:
護理診斷:
體液過多:與腎病綜合癥大量蛋白丟失、低白蛋白血癥有關(guān)
有感染的危險:與腎病綜合癥導(dǎo)致...
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5.問答題
男性60歲,吸煙40年,既往糖尿病史5年,春節(jié)與家人聚餐,情緒激動時,突然跌倒,意識喪失,呼吸變深成鼾音,頸軟無抵抗,作側(cè)肢體癱瘓,肌張力低下,急診以急性腦出血收入院。目前為明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查項目是什么?該患者最需要警惕的并發(fā)癥是什么?針對該并發(fā)癥,寫出一個主要護理診斷和護理措施。
參考答案:
首先應(yīng)檢查的項目為:頭顱CT檢查。
潛在并發(fā)癥:腦疝
護理措施:定時監(jiān)測生命體征、意識、瞳孔的變...
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