各類病案分析急救病例分析問答題每日一練(2019.05.03)

來源：考試資料網(wǎng)

1.問答題男性，40歲，被卡車撞傷全身多處后半小時(shí)送到急診室。查體：T37℃，R28次／分，P110次／分，BP80／50mmHg)；神志淡漠，但對(duì)答切題；四肢冷；頭皮下軟組織腫脹、淤血。左側(cè)第5--7前肋內(nèi)凹畸形伴有壓痛；腹部有壓痛，腹穿抽到10ml不凝血；四肢活動(dòng)好。討論： 1、如何對(duì)急診創(chuàng)傷患者進(jìn)行初始評(píng)估？ 2、如何實(shí)施多發(fā)傷的急救護(hù)理?

參考答案：1、初始評(píng)估遵循ABCDE原則。A：固定頸椎及維持呼吸道通暢；B：維持呼吸及換氣功能；C：維持循環(huán)及控制初學(xué)；D：意識(shí)；...

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2.問答題病史：平素體健。主訴：高熱意識(shí)障礙抽搐1小時(shí)（夏季，中午，建筑工地）。

參考答案：初步診斷：中暑。
鑒別診斷：1、腦炎；2、腦膜炎；3、腦血管意外；4、膿毒血癥；5、甲狀腺危象等。

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3.問答題多發(fā)傷搶救“黃金1小時(shí)”是指什么？

參考答案：

4.問答題病史：有慢阻肺病史。主訴：慢性咳嗽咳痰氣促20年，加重伴意識(shí)障礙1天。

參考答案：初步診斷：慢阻肺急性加重期，Ⅱ型呼吸衰。
鑒別診斷：支氣管哮喘；支氣管擴(kuò)張；肺結(jié)核；肺癌；塵肺等。

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5.問答題造成脊柱損傷的原因都有哪些？頸椎、胸椎、腰椎可疑損傷時(shí)怎么辦？

參考答案：