多項(xiàng)選擇題患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得丑,曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。既往無(wú)精神病史。下列抗抑郁藥中哪幾種藥屬于SSRIs()
A.氟西汀
B.帕羅西汀
C.氯米帕明
D.舍曲林
E.氟伏沙明
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得丑,曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。既往無(wú)精神病史。此患者最佳的治療方案()
A.抗抑郁藥
B.抗精神病藥
C.碳酸鋰
D.抗抑郁藥和第二代抗精神病藥
E.電休克治療
2.多項(xiàng)選擇題患者女,30歲。首次出現(xiàn)心情不好,疑人議論,憑空聞聲3個(gè)月?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,整天唉聲嘆氣,認(rèn)為別人在背后議論她,說(shuō)她長(zhǎng)得丑,曾憑空聽(tīng)到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行,愛(ài)出風(fēng)頭,不好好工作等,從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。既往無(wú)精神病史。此患者存在下列哪些精神癥狀()
A.情緒低落
B.牽連觀念
C.評(píng)論性幻聽(tīng)
D.真性幻聽(tīng)
E.被害妄想
3.單項(xiàng)選擇題患者聽(tīng)到鐘表的“滴答”聲,就聽(tīng)見(jiàn)一個(gè)陌生男子的聲音罵他“笨蛋”,節(jié)奏與鐘表聲同步。當(dāng)他把鐘表用棉被捂住后,罵人聲也消失。此現(xiàn)象為()
A.原發(fā)性妄想
B.功能性幻聽(tīng)
C.病理象征性思維
D.強(qiáng)迫性對(duì)立觀念
4.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺(jué)工作能力不如以前。近3個(gè)月以來(lái)常莫名其妙地感到緊張擔(dān)心,擔(dān)心孩子會(huì)出事,擔(dān)心自己會(huì)得病,擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生,因而時(shí)刻提心吊膽。近半月來(lái)癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史,余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,雙上肢輕微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖提示度性心動(dòng)過(guò)速。如果上述檢查結(jié)果屬正常范圍,此患者目前的處理以下哪項(xiàng)為最佳()
A.氯米帕明+普萘洛爾+心理治療
B.丙米嗪+普萘洛爾+心理治療
C.帕羅西丁+阿普唑侖+心理治療
D.氟西汀+谷維素+心理治療
E.氯氮平加+谷維素+心理治療
5.單項(xiàng)選擇題患者女,32歲,公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺(jué)工作能力不如以前。近3個(gè)月以來(lái)常莫名其妙地感到緊張擔(dān)心,擔(dān)心孩子會(huì)出事,擔(dān)心自己會(huì)得病,擔(dān)心不好的事情會(huì)發(fā)生,因而時(shí)刻提心吊膽。近半月來(lái)癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。既往有哮喘病史,余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,雙上肢輕微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀,心電圖提示度性心動(dòng)過(guò)速。要確診患者疾病的性質(zhì),下列哪項(xiàng)最為重要()
A.腦電圖檢查
B.腦CT或腦MRI檢查
C.MMPI等量表檢查
D.做心肺功能檢查
E.做甲狀腺功能檢查
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病人稱“經(jīng)常能聽(tīng)到有人命令他去死,要他跳樓”,這種陳述屬于()。
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