女，50歲。腹痛、腹脹5天，伴嘔吐1天。腹痛、腹脹逐漸加重，嘔吐物為隔夜酸酵食物，無(wú)嘔血，未排大便，未排氣，小便量減少。既往十二指腸球部潰瘍病史多年，近2 個(gè)月來(lái)進(jìn)食后上腹脹滿(mǎn)感。查體 :T37.2℃,P80 次/分。消瘦，皮膚黏膜干燥。上腹膨隆，可見(jiàn)胃型，有振水音無(wú)肌緊張、反跳痛。
除抗酸、解痙外，首選的治療方案是（）A.急診行選擇性迷走神經(jīng)切除+幽門(mén)成形術(shù)
B.急診行胃大部切除術(shù)
C.胃腸減壓，溫鹽水洗胃
D.促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物治療
E.腸外營(yíng)養(yǎng)支持
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
女，66歲。右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)5天，糖尿病病史20年，膽石癥膽囊切除術(shù)后2年。查體：鞏膜黃染，心肺未見(jiàn)異常，肝肋下2cm，壓痛（+），肝區(qū)叩擊痛（+）。血常規(guī)：WBC 15×109/L，N 0.85。
該患者目前最重要的治療是（）A.手術(shù)
B.應(yīng)用廣譜抗生素
C.應(yīng)用保肝藥物
D.抗真菌
E.抗結(jié)核
女，66歲。右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)5天，糖尿病病史20年，膽石癥膽囊切除術(shù)后2年。查體：鞏膜黃染，心肺未見(jiàn)異常，肝肋下2cm，壓痛（+），肝區(qū)叩擊痛（+）。血常規(guī)：WBC 15×109/L，N 0.85。
為明確診斷，首選的檢查應(yīng)是 （）A.肝臟穿刺
B.腹部X線(xiàn)平片
C.腹部B超
D.靜脈膽系造影
E.腹部膽系造影
男，30歲。間斷性黏液膿血便4年，大便多為糊狀，1~3次/日，偶有腹痛和里急后重，便后腹痛緩解。自服抗生素?zé)o效。查體：T36.6℃ , P78次/分。血常規(guī)未見(jiàn)異常。
患者應(yīng)首選的治療措施是（）A.潑尼松
B.硫唑嘌呤
C.甲硝唑
D.柳氮磺吡啶
E.急癥手術(shù)
男，30歲。間斷性黏液膿血便4年，大便多為糊狀，1~3次/日，偶有腹痛和里急后重，便后腹痛緩解。自服抗生素?zé)o效。查體：T36.6℃ , P78次/分。血常規(guī)未見(jiàn)異常。
患者結(jié)腸鏡檢查最可能見(jiàn)到的改變是（）A.多發(fā)性淺潰瘍
B.黏膜鵝卵石樣改變
C.病變呈節(jié)段性分布
D.縱行或裂隙潰瘍
E.腸管呈鉛管狀
男，46歲。慢性腹痛10年，多在秋冬和冬春之交發(fā)病，以餐后痛為主，發(fā)作時(shí)自服小蘇打可獲緩解。今日進(jìn)食辛辣食物后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，約半小時(shí)后疼痛延及右下腹，伴惡心、嘔吐。查體：腹壁板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失，肝濁音界消失。
以下哪項(xiàng)檢查不宜進(jìn)行（）A.胃鏡
B.立位X線(xiàn)檢查
C.血常規(guī)
D.腹部CT
E.診斷性腹腔穿刺
最新試題
女，79歲，直腸癌患者，因急性腸梗阻入院，腸鏡示：腫瘤直徑6cm，下緣距齒狀線(xiàn)3cm。應(yīng)選用的手術(shù)方式為（）
女性，25歲。2周前出現(xiàn)上呼吸道感染，現(xiàn)出現(xiàn)心悸、胸痛、頭暈、水腫等表現(xiàn)，查體：心臟擴(kuò)大，第一心音減弱，胎心律，聞及奔馬律，雙下肢水腫。心電圖示：竇性心動(dòng)過(guò)速。胸片見(jiàn)心影增大。超聲心動(dòng)圖提示左室壁節(jié)段性或彌漫性運(yùn)動(dòng)減弱，左室擴(kuò)大。實(shí)驗(yàn)室檢查：CK-MB、cTNT升高，CRP及ESR升高，病毒特異性抗體IgM 1:320。該患者最可能的疾病是（）
患兒最為可能的診斷是（）
肝性腦病治療過(guò)程中，能夠拮抗內(nèi)源性苯二氮卓所致神經(jīng)抑制的藥物是（）
此病例最可能的診斷為 （）
該孕婦胎盤(pán)應(yīng)附著于（）
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損，長(zhǎng)徑6.5mm，無(wú)融合性病變。按照洛杉磯分級(jí)法應(yīng)診斷為（）
男性，32歲。無(wú)明顯誘因出現(xiàn)呼吸困難，查體：端坐呼吸，心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)減弱，心音低而遙遠(yuǎn)，Ewart征陽(yáng)性。心電圖示：ST段抬高，QRS低電壓。超聲心動(dòng)圖：M型或二維超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)液性暗區(qū)?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）
懷疑為胃食管反流病，但胃鏡檢查（-）時(shí)，臨床上為確定診斷多做（）
當(dāng)前該患兒24小時(shí)尿量應(yīng)（）