女，66歲。右上腹疼痛伴發(fā)熱、寒戰(zhàn)5天，糖尿病病史20年，膽石癥膽囊切除術(shù)后2年。查體：鞏膜黃染，心肺未見(jiàn)異常，肝肋下2cm，壓痛（+），肝區(qū)叩擊痛（+）。血常規(guī)：WBC 15×109/L，N 0.85。
為明確診斷，首選的檢查應(yīng)是 （）A.肝臟穿刺
B.腹部X線(xiàn)平片
C.腹部B超
D.靜脈膽系造影
E.腹部膽系造影
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
男，30歲。間斷性黏液膿血便4年，大便多為糊狀，1~3次/日，偶有腹痛和里急后重，便后腹痛緩解。自服抗生素?zé)o效。查體：T36.6℃ , P78次/分。血常規(guī)未見(jiàn)異常。
患者應(yīng)首選的治療措施是（）A.潑尼松
B.硫唑嘌呤
C.甲硝唑
D.柳氮磺吡啶
E.急癥手術(shù)
男，30歲。間斷性黏液膿血便4年，大便多為糊狀，1~3次/日，偶有腹痛和里急后重，便后腹痛緩解。自服抗生素?zé)o效。查體：T36.6℃ , P78次/分。血常規(guī)未見(jiàn)異常。
患者結(jié)腸鏡檢查最可能見(jiàn)到的改變是（）A.多發(fā)性淺潰瘍
B.黏膜鵝卵石樣改變
C.病變呈節(jié)段性分布
D.縱行或裂隙潰瘍
E.腸管呈鉛管狀
男，46歲。慢性腹痛10年，多在秋冬和冬春之交發(fā)病，以餐后痛為主，發(fā)作時(shí)自服小蘇打可獲緩解。今日進(jìn)食辛辣食物后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，約半小時(shí)后疼痛延及右下腹，伴惡心、嘔吐。查體：腹壁板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失，肝濁音界消失。
以下哪項(xiàng)檢查不宜進(jìn)行（）A.胃鏡
B.立位X線(xiàn)檢查
C.血常規(guī)
D.腹部CT
E.診斷性腹腔穿刺
男，46歲。慢性腹痛10年，多在秋冬和冬春之交發(fā)病，以餐后痛為主，發(fā)作時(shí)自服小蘇打可獲緩解。今日進(jìn)食辛辣食物后突發(fā)上腹部劇烈疼痛，約半小時(shí)后疼痛延及右下腹，伴惡心、嘔吐。查體：腹壁板樣強(qiáng)直，腸鳴音消失，肝濁音界消失。
患者最可能的診斷是 （）A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍急性穿孔
C.急性膽囊炎
D.胃潰瘍急性穿孔
E.急性腸梗阻
A.急性完全性輸入袢梗阻
B.食物過(guò)快進(jìn)入腸道致血管活性物質(zhì)大量分泌
C.食物進(jìn)入腸道刺激胰島素分泌致反應(yīng)性低血糖
D.堿性腸液反流至殘胃致胃黏膜屏障破壞
E.術(shù)后胃排空障礙
最新試題
此病例最可能的診斷為 （）
男，43歲。6小時(shí)前無(wú)誘因突發(fā)持續(xù)性劇烈腹痛入院，全腹壓痛、反跳痛、肛緊張，診斷為急性彌漫性腹膜炎，體檢及輔助檢查不能確定原發(fā)病變?cè)从谀膫€(gè)臟器，內(nèi)科治療未獲緩解。此時(shí)手術(shù)應(yīng)選擇哪種切口（）
入院第2日，患兒出現(xiàn)腹脹，查體膝腱反射消失，ECG 示T 波低寬，QT 間期延長(zhǎng)。最可能為（）
患者男性，61歲。冠心病病史10年，近1月來(lái)反復(fù)出現(xiàn)心悸發(fā)生，并自覺(jué)心臟停跳后又恢復(fù)。查心電圖顯示QRS波>0.12秒、提前出現(xiàn)、寬大畸形，其前無(wú)P波。超聲心動(dòng)圖顯示左心室收縮功能低下(LVEF<30%)，對(duì)于此患者的治療不應(yīng)使用的藥物是（）
據(jù)題干，該病例最可能的診斷是（）
患者女性，36歲。心悸、疲勞無(wú)力，夜間陣發(fā)性呼吸困難3個(gè)月，查體：心尖部粗糙的全收縮期雜音，向腋下傳導(dǎo)，不伴震顫。下蹲體位可使雜音減弱。該患者最可能的診斷是（）
行胃鏡檢查示下段食管2處黏膜破損，長(zhǎng)徑6.5mm，無(wú)融合性病變。按照洛杉磯分級(jí)法應(yīng)診斷為（）
本例治療應(yīng)首選（）
針對(duì)患者的最佳治療措施是（）
男性，65歲。生氣后左胸部壓榨樣疼痛，口服硝酸甘油后疼痛不能緩解，伴有惡心、嘔吐、出汗。心臟檢查：心音低鈍，雙肺濕啰音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)T波高尖，ST段抬高，與高尖的T波融合呈單向曲線(xiàn)。該患者最準(zhǔn)確的診斷是（）