A.持續(xù)或不可變白的紅斑,并可與反應(yīng)性充血鑒別
B.局部發(fā)熱,局部腫脹
C.紫色,藍(lán)色或者變色區(qū)域
D.如果發(fā)生組織死亡,局部感覺冰涼
E.局部硬結(jié),皮膚感覺很硬
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A.利用營養(yǎng)不良通用篩查工具(MUST)充分評估營養(yǎng)缺乏風(fēng)險
B.必要時提供營養(yǎng)支持
C.轉(zhuǎn)診至營養(yǎng)師(取決于風(fēng)險)
D.盡量減少活動
A.重癥患者
B.進(jìn)行手術(shù)的患者
C.有既往壓瘡史的患者
D.神經(jīng)機(jī)能障礙的患者
E.有并發(fā)癥如糖尿病或周圍血管性病變的患者
A.考慮壓瘡預(yù)防方法
B.利用現(xiàn)代敷料創(chuàng)建最佳傷口愈合環(huán)境
C.考慮到有全身或局部臨床感染癥狀時的抗菌治療
D.嚴(yán)重者應(yīng)咨詢外科醫(yī)生
E.考慮應(yīng)用紗布進(jìn)行換藥
A.表皮壓強達(dá)到60mmHg 時,皮膚內(nèi)血流降至正常的33%
B.承受69mmHg 的壓力持續(xù)2h 以上即可發(fā)生不可逆損傷
C.手術(shù)病人持續(xù)壓力或超過4小時將不可避免壓瘡
D.壓力導(dǎo)致的損害通常是由深至淺的
A.提供密閉的環(huán)境,會使傷口床處于低氧環(huán)境,這不利于傷口生長
B.提供密閉的環(huán)境,會使傷口床處于低氧環(huán)境,這會加速傷口愈合
C.泡沫敷料會吸收滲液,使傷口變干,不利于傷口愈合
D.泡沫敷料會吸收滲液并保留,使傷口處于濕潤平衡的狀態(tài)
最新試題
預(yù)防壓力性損傷,床頭抬高角度描述準(zhǔn)確的是()。
泡沫敷料在壓瘡治療中的作用描述正確的是()。
對傷口細(xì)菌水平升高如何阻礙傷口愈合的最佳解釋是()。
對糖尿病足潰瘍進(jìn)行清創(chuàng)的最佳理由是()。
下肢潰瘍的主要原因是什么?()
以下哪一項描述的是難以愈合的傷口()。
不健康的皮膚導(dǎo)致壓力性損傷易感,現(xiàn)有皮膚問題可包括()。
皮膚評估時,以下哪些象征需要被特別關(guān)注()。
由于護(hù)理人員未對患者的臨床狀況和壓瘡的風(fēng)險狀況進(jìn)行評估而出現(xiàn)的壓瘡,其正確名稱為:()。
對活動性糖尿病足潰瘍減壓的首選選項是()。