單項(xiàng)選擇題Braden評(píng)估量表評(píng)估為高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)幾天復(fù)評(píng)一次？（）

A.2
B.3
C.4
D.5


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1.單項(xiàng)選擇題下列不屬于3期壓瘡表現(xiàn)的是（）

A.全層皮膚缺失可見(jiàn)皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉并不外露
B.骨、肌腱不可見(jiàn)或無(wú)法直接觸及
C.骨、肌腱可見(jiàn)或可直接觸及
D.有竇道和潛行

4.多項(xiàng)選擇題壓瘡報(bào)告及處理流程為（）

A.責(zé)任護(hù)士評(píng)估患者發(fā)現(xiàn)壓瘡，立即上報(bào)壓瘡聯(lián)絡(luò)員及護(hù)士長(zhǎng)
B.聯(lián)絡(luò)員在床旁評(píng)估，確認(rèn)分期，制定壓瘡治療方案（3期以上需請(qǐng)會(huì)診），做好患者及家屬的健康教育，完成護(hù)理記錄單并報(bào)告醫(yī)生
C.聯(lián)絡(luò)員指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士填寫（壓瘡申報(bào)表），報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)
D.護(hù)士長(zhǎng)審核報(bào)表，24h內(nèi)提交至壓瘡聯(lián)絡(luò)員
E.壓瘡督導(dǎo)員至上報(bào)科室床旁核實(shí)、質(zhì)控、并審核確認(rèn)
F.壓瘡?？菩〗M隨機(jī)抽查、質(zhì)控、統(tǒng)計(jì)、歸檔

5.多項(xiàng)選擇題1期壓力性損傷——變換體位的處置為（）

A.至少2h/次
B.變換體位避免拖、拉、拽等動(dòng)作
C.床頭抬高角度小于或等于30°，抬高時(shí)間小于或等于30分鐘
D.側(cè)臥位時(shí)：30°側(cè)臥位
E.坐位時(shí)：每次不超過(guò)2h，骶尾部或坐骨已發(fā)生壓瘡，每天少于3次，每次少于1h
F.坐輪椅者：每15-30分鐘減壓15-30s，每1h減壓60s