多項(xiàng)選擇題1期壓力性損傷——變換體位的處置為()

A.至少2h/次
B.變換體位避免拖、拉、拽等動(dòng)作
C.床頭抬高角度小于或等于30°,抬高時(shí)間小于或等于30分鐘
D.側(cè)臥位時(shí):30°側(cè)臥位
E.坐位時(shí):每次不超過(guò)2h,骶尾部或坐骨已發(fā)生壓瘡,每天少于3次,每次少于1h
F.坐輪椅者:每15-30分鐘減壓15-30s,每1h減壓60s


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1.多項(xiàng)選擇題2期壓力損失—-淺表潰瘍的處理為()

A.由外向內(nèi)生理鹽水沖洗,選擇水膠體或泡沫敷料覆蓋,可同時(shí)使用生長(zhǎng)因子
B.換藥頻率:泡沫敷料3-7天
C.換藥依據(jù):污染、滲液吸收痕跡明顯,及時(shí)更換

2.多項(xiàng)選擇題1期壓力損失的注意事項(xiàng)有()

A.禁止按摩
B.禁止氣圈
C.忌用力擦洗,保護(hù)皮膚完整性
D.床單無(wú)遺留物

3.多項(xiàng)選擇題1期壓力性損傷的處置方案是()

A.清潔皮膚后,選擇大于病變面積2-3cm的敷料,局部減壓,減小摩擦
B.換藥頻率:3-7天
C.換藥依據(jù):皮膚的質(zhì)量、污染、出汗

5.多項(xiàng)選擇題壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具有()

A.Waterlow壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表
B.Norton壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表
C.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表