多項選擇題王女士，65歲，既往有“高血壓病”病史5年，“風(fēng)濕性心臟病”確診3年，因覺體力勞動或上樓梯時呼吸困難入院就診，自訴曾有夜間突發(fā)呼吸困難，端坐后好轉(zhuǎn)，入院時咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，食欲不振，雙下肢浮腫，入院后心臟超聲提二尖瓣狹窄，EF 25%，提示心力衰竭，給予強心苷治療。該患者的心力衰竭可能是下列哪些原因引起的（）。

A. 二尖瓣狹窄
B. 高血壓
C. 先天性心臟病
D. 動脈硬化
E. 心肌炎


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1.多項選擇題李女士，70歲，因冠心病、高血壓長期服用美托洛爾緩釋片，美托洛爾的不良反應(yīng)包括（）。

A.支氣管哮喘患者可出現(xiàn)支氣管痙攣
B.氣促、心動過緩、肢端發(fā)冷、雷諾現(xiàn)象
C.初期使用可見疲勞、頭痛、頭暈
D.可增加血漿膽固醇與甘油三酯，并降低高密度脂蛋白
E.突然停藥可引起室性心律失常，嚴重的心絞痛，甚至猝死

2.多項選擇題根據(jù)國務(wù)院《麻醉藥品和精神藥品管理條例》的規(guī)定，下列描述正確的是（）。

A.藥用原植物的種植由國務(wù)院農(nóng)業(yè)主管部門負責
B.公安部門對造成麻醉藥品藥用原植物、麻醉藥品和精神藥品流入非法渠道的行為進行查處
C.藥品監(jiān)督管理部門負責全國麻醉藥品和精神藥品的監(jiān)督管理工作
D.地方政府的有關(guān)主管部門在各自的職責范圍內(nèi)負責與麻醉藥品和精神藥品有關(guān)的管理工作
E.行業(yè)協(xié)會負責麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位的管理

4.多項選擇題患者，男，67歲。8年前患急性前間壁心肌梗死，近2個月快速行走時發(fā)生胸痛，休息片刻即可減輕，近2日休息時也有胸痛發(fā)作，有時持續(xù)20min才能緩解，未發(fā)作時心電圖正常?；颊咝泄诿}造影示前降支冠脈80%狹窄并植入支架一枚，術(shù)后輔助抗栓治療正確的是（）。

A.PCI術(shù)后，不存在阿司匹林過敏、阿司匹林抵抗和出血危險的患者，可以考慮每日劑量300mg，植入裸金屬支架患者至少1個月，雷帕霉素支架至少3個月，而紫杉醇涂層支架至少6個月。此后，每天口服75-160mg
B.應(yīng)盡早在阿司匹林基礎(chǔ)上應(yīng)用氯吡格雷（75mg/d）9-12個月。對于出血風(fēng)險不大的患者，應(yīng)使用至12個月
C.可不用阿司匹林
D.可不用氯吡格雷
E.必須長期使用美托洛爾

5.多項選擇題劉某，男，58歲。既往有慢性支氣管炎10年、慢性腎炎7年、高血壓7年病史。在抗肺部感染治療同時，給予卡托普利25mg，tid；螺內(nèi)酯20mg，bid治療。第5天血清鉀5.6mmol/L。該患者血鉀升高的原因包括（）。

A.血鉀升高是藥物相互作用與疾病的共同作用
B.高鉀血癥是ACEI較少見的不良反應(yīng)，ACEI抑制腎上腺皮質(zhì)醛固酮的分泌而導(dǎo)致血鉀升高
C.螺內(nèi)酯（安體舒通）為醛固酮競爭抑制藥，為保鉀利尿藥
D.該患者有慢性腎炎，在心力衰竭和腎功能不全者，腎單位減少，醛固酮水平下降也易發(fā)生高鉀血癥
E.血壓下降過快