A.4月 B.9月 C.6月 D.1年
A.肝病面容 B.肝掌 C.蜘蛛痣 D.杵狀指
女,60歲,城區(qū)辦公室職員,發(fā)熱、腹部不適、疲乏、惡心、胃納減退7天,尿色變黃2天,體檢:體溫36.8℃,淺表淋巴結(jié)無腫大,鞏膜中度黃染,肝平軟,無壓痛,肝肋下1.5cm可捫及,質(zhì)軟。周圍血液WBC 8.3×109/L, N 0.74, L 0.21, E 0.05 ,RBC 4.0×1012/L,Hb 138g/L,血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶740u/L,總膽紅素84μmol/L。直接膽紅素40μmol/L。
本例應與下列疾病相鑒別:阻塞性黃疸、溶血性黃疸、其他原因引起的肝細胞性黃疸如傷寒、鉤體病等。
根據(jù)急性起病、明顯消化道癥狀、肝大、肝功能異常、肝細胞性黃疸本病例的診斷最可能是病毒性肝炎。
某男性患者,45歲.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人,因腹脹,尿少2周就診。訴近年來體力下降較明顯,易疲乏,時有右上腹不適,尿黃,未予理會?;颊咴?9年招工體檢時無異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術(shù),術(shù)中曾輸血1200ml。體查:臉色灰暗,肝掌征(+), 胸前毛細血管擴張, 鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾左肋下2cm,質(zhì)Ⅱ,移動性濁音(+)。實驗窒檢查:ALT 65u/L,AST 102u/L,ALB 30g/L,GLB 41g/L,TB 56umol/L,DB 24umol/L,WBC 3.2×109/L,RBC 3.6×1012/L, Hb 124g/L.PLT 72×109/L,AFP 102ng/L。
某男性患者,45歲.鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)工人,因腹脹,尿少2周就診。訴近年來體力下降較明顯,易疲乏,時有右上腹不適,尿黃,未予理會。患者在89年招工體檢時無異常發(fā)現(xiàn)。91年因車禍作頭顱手術(shù),術(shù)中曾輸血1200ml。體查:臉色灰暗,肝掌征(+), 胸前毛細血管擴張, 鞏膜輕度黃染,肝肋下未及,脾左肋下2cm,質(zhì)Ⅱ,移動性濁音(+)。實驗窒檢查:ALT 65u/L,AST 102u/L,ALB 30g/L,GLB 41g/L,TB 56umol/L,DB 24umol/L,WBC 3.2×109/L,RBC 3.6×1012/L, Hb 124g/L.PLT 72×109/L,AFP 102ng/L。
最新試題
試述本例的鑒別診斷。
HBeAg血清轉(zhuǎn)換
關(guān)于乙型肝炎下列哪項描述是錯誤的:()
HBV-DNA定量檢測有何臨床意義?
肝腎綜合征
窗口期
關(guān)于丙型肝炎下列哪項是錯誤的:()
病毒性肝炎傳染源管理包括:()
抗-HBs、抗-HCV、抗-HDV均為保護性抗體。
不論急慢性病毒性肝炎均應抗病毒治療。()