單項(xiàng)選擇題6歲男孩,弛張高熱10天,嗜睡,頸強(qiáng)直,右肺呼吸音低,可聞胸膜摩擦音及細(xì)濕羅音,肝右肋下2.5cm,脾肋下1.5cm。,腦脊液:WBC100ⅹ106/L,蛋白質(zhì)800mg/L。曾用過多種抗生素及激素。下列疾病哪種可能性最?。ǎ?/strong>
A.支氣管肺炎
B.化膿性腦膜炎
C.右側(cè)胸膜炎
D.敗血癥
E.病毒性腦炎
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1.單項(xiàng)選擇題化膿性腦膜炎患兒,經(jīng)治療仍高熱不退,今日反復(fù)驚厥不止,呼吸節(jié)律不整,前囟隆起,張力明顯增高,此時(shí)應(yīng)立即給予下列處理,但除外:()
A.物理降溫
B.立即腰穿放腦脊液
C.用安定止驚
D.地塞米松靜注降腦水腫
E.甘露醇靜推
2.單項(xiàng)選擇題9歲患兒,發(fā)熱,興奮多語(yǔ),哭鬧無(wú)常1周,口唇數(shù)個(gè)皰疹,頸軟,心肺(-),腦脊液:外觀清亮,WBC100ⅹ106/L,N30%,L70%,蛋白質(zhì)為500mg/L,氯化物120mmol/L,糖3.8mmol/L。最可能的診斷是:()
A.風(fēng)濕舞蹈病
B.肝豆?fàn)詈俗冃?br />
C.病毒性腦炎
D.早期結(jié)核性腦膜炎
E.精神分裂癥
3.單項(xiàng)選擇題2個(gè)月女嬰,拒食吐奶嗜睡,面色青灰,前囟緊張,臍部有膿性分泌物。最關(guān)鍵的檢查應(yīng)為:()
A.臍部分泌物培養(yǎng)
B.血常規(guī)
C.腦脊液檢查
D.血?dú)夥治?br />
E.頭顱CT
4.單項(xiàng)選擇題2歲女孩,診斷為化膿性腦膜炎,患兒有急性顱高壓,腦疝癥狀時(shí),最好首選:()
A.20%甘露醇靜推
B.50%葡萄糖靜推
C.肌注速尿
D.口服50%甘油
E.肌注地塞米松
5.單項(xiàng)選擇題鱟珠溶解物試驗(yàn)可間接證實(shí)腦脊液中存在哪種病原菌?()
A.病毒
B.結(jié)核菌
C.革蘭陰性菌
D.真菌
E.革蘭陽(yáng)性菌
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