在醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用不斷提高的今天,團(tuán)體健康保險(xiǎn)已成為員工福利計(jì)劃的重要組成部分,W企業(yè)向R健康保險(xiǎn)公司投保團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn)和團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),約定團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn)等待期為30天,團(tuán)體補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相對(duì)免賠額為200元,并指定了就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)。下列說(shuō)法中正確的是()。
①同團(tuán)體壽險(xiǎn)相比,團(tuán)體健康保險(xiǎn)案均給付額度相對(duì)較低,發(fā)生道德風(fēng)險(xiǎn)的幾率相對(duì)較小
②員工王某保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用800元,其可申請(qǐng)理賠金額為600元
③員工在非急診或不符合規(guī)定的轉(zhuǎn)診情況下,未經(jīng)保險(xiǎn)公司同意到非指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,R健康保險(xiǎn)公司可不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任
④新晉員工趙某于入職體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)罹患惡性腫瘤,R健康保險(xiǎn)公司不予賠付
A.①③
B.②④
C.③④
D.①④
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A.A企業(yè)員工張某在保險(xiǎn)期間內(nèi),因見(jiàn)義勇為被歹徒致害死亡,予以給付保險(xiǎn)金
B.受益人提出理賠申請(qǐng)時(shí),要求其提供意外傷害證明
C.A企業(yè)員工孫某在保險(xiǎn)期間內(nèi),因感情問(wèn)題自殺身故,給出拒付通知
D.被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間發(fā)生意外事故,然而死亡或殘疾后果發(fā)生在保險(xiǎn)期間外,作出拒賠決定
A.根據(jù)《民法通則》,公民下落不明未滿四年的,不可申請(qǐng)宣告死亡
B.經(jīng)法院宣告死亡,保險(xiǎn)人僅參考判決書內(nèi)所確定事故時(shí)間,不以該事件給付身故保險(xiǎn)金
C.若足以認(rèn)為被保險(xiǎn)人C極有可能因意外傷害事故身故的,保險(xiǎn)人應(yīng)依推斷意外傷害事故發(fā)生日為準(zhǔn),給付身故保險(xiǎn)金
D.若日后被保險(xiǎn)人C被搜救隊(duì)發(fā)現(xiàn)身還,受益人可不退還身故保險(xiǎn)金
A.部分住院日期不在保險(xiǎn)期間,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,保險(xiǎn)公司不予賠付
B.事故日期在旅游期間內(nèi),扣除100元免配額,保險(xiǎn)公司應(yīng)給付6.09萬(wàn)元
C.事故日期在旅游期間內(nèi),給付2萬(wàn)元醫(yī)療費(fèi)用
D.扣除不在保險(xiǎn)期間范圍內(nèi)的住院日期發(fā)生的住院費(fèi)用,給付金額無(wú)法確定
A.居民死亡證明
B.法院宣判死亡判決書
C.臨床醫(yī)學(xué)死亡證明
D.戶籍注銷證明
最新試題
根據(jù)《關(guān)于促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)健康發(fā)展有關(guān)問(wèn)題的通知》(保監(jiān)發(fā)〔2015〕14號(hào)),保險(xiǎn)公司承保團(tuán)體保險(xiǎn)合同,應(yīng)要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單,但同時(shí)規(guī)定了一些特殊情形可以除外。以下所列情形中,屬于規(guī)定的特殊情形的是()。①政府作為投保人為城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合參保人群、計(jì)生家庭和老年人等特殊群體投保的具有公益性質(zhì)的團(tuán)體保險(xiǎn)②投保時(shí)因客觀原因無(wú)法確定被保險(xiǎn)人,或承保后被保險(xiǎn)人變動(dòng)頻繁,但是可以通過(guò)客觀條件明確區(qū)分被保險(xiǎn)人的團(tuán)體保險(xiǎn),如建筑工程意外險(xiǎn)、乘客意外傷害保險(xiǎn)和游客意外傷害保險(xiǎn)等③被保險(xiǎn)人所屬特定團(tuán)體屬于國(guó)家保密單位,或被保險(xiǎn)人身份信息屬于國(guó)家秘密的④被保險(xiǎn)人為在校學(xué)生,由學(xué)校統(tǒng)一組織參加保險(xiǎn)的
以下關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管內(nèi)容的陳述,錯(cuò)誤的是()。
我國(guó)規(guī)范團(tuán)體保險(xiǎn)合同關(guān)系的主要法律不包括()。
根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)監(jiān)管部門的規(guī)定,保險(xiǎn)公司在承保建筑工程意外傷害保險(xiǎn)時(shí),可以不要求投保人提供被保險(xiǎn)人同意為其投保團(tuán)體保險(xiǎn)合同的有效證明和被保險(xiǎn)人名單。
下列關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為監(jiān)管的說(shuō)法中,正確的是()。①團(tuán)體保險(xiǎn)的退保金應(yīng)當(dāng)通過(guò)銀行等資金支付系統(tǒng)轉(zhuǎn)賬至原交款賬戶,特殊情形的除外②禁止用個(gè)人壽險(xiǎn)條款承保團(tuán)體壽險(xiǎn)③經(jīng)投保人提供有效證明文件,被保險(xiǎn)人個(gè)人繳納的保費(fèi)可以退還給被保險(xiǎn)人④禁止采取長(zhǎng)險(xiǎn)短做、躉交即領(lǐng)、現(xiàn)金返還等方式經(jīng)營(yíng)團(tuán)體業(yè)務(wù)
不同保險(xiǎn)公司提供的客戶服務(wù)可能存在較大的差異,如有的保險(xiǎn)公司體現(xiàn)在承保前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估上,有的則體現(xiàn)在承保后的風(fēng)險(xiǎn)防范上,還有的體現(xiàn)在出現(xiàn)后的理賠服務(wù)上,這體現(xiàn)了團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)的()特點(diǎn)。
某保險(xiǎn)公司決定通過(guò)定性的績(jī)效衡量方法來(lái)評(píng)估其自身客戶服務(wù)功能,其可采用的衡量方法包括()。①客戶滿意度調(diào)查;②觀察和監(jiān)控;③投訴監(jiān)控;④業(yè)務(wù)處理量。
下列有關(guān)團(tuán)體保險(xiǎn)客戶滿意度與客戶服務(wù)的陳述中,錯(cuò)誤的是()。
在團(tuán)體保險(xiǎn)客戶服務(wù)中可稱為舉績(jī)者的不包括()。
Y公司屬于創(chuàng)業(yè)型公司,公司共3名員工,3名配偶及2名子女。保險(xiǎn)公司在不考慮其他承保原因下,可能做出的決定是()。