A.明確了壓瘡發(fā)生的主要原因是壓力、剪切力或摩擦力的單獨作用
B.明確壓瘡好發(fā)部位,有助于護士對重點部位進行預防和觀察
C.明確壓瘡損傷為局限性損傷,有助于護士與其他皮膚損傷相鑒別
D.壓瘡是一個多因素綜合作用的結(jié)果,有助于開展科研工作
E.明確了壓瘡分期的依據(jù),有助于臨床開展工作
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A.對新生兒和患兒進行適當?shù)臓I養(yǎng)評估
B.為患有壓瘡或有壓瘡風險的新生兒和患兒制定個體化營養(yǎng)護理規(guī)劃
C.確保所有新生兒和患兒充分補液
D.若經(jīng)口攝入量不足,則考慮為有壓瘡風險并經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風險的新生兒和患兒進行與年齡匹配的營養(yǎng)補充
E.若經(jīng)口攝食量不足,則考慮為有壓瘡風險或已有壓瘡發(fā)生,且經(jīng)評估有營養(yǎng)不良風險的新生兒和患兒進行與年齡匹配的腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持
A.灌注和氧合狀態(tài)
B.活動及行動水平
C.環(huán)境溫濕度
D.皮膚成熟度
E.住院時間長短
A.制定護理目標時,讓家屬或合法監(jiān)護人參與患兒的護理
B.至少每天一次執(zhí)行皮膚評估并記錄,并在換藥后執(zhí)行皮膚評估并記錄,記錄與壓力,摩擦力,剪切力,濕度相關(guān)的變化
C.至少每天二次檢查醫(yī)療器械下方及周圍的皮膚,查看周圍組織有無壓力相關(guān)創(chuàng)傷的跡象
D.評估新生兒和兒科患者的枕部皮膚
E.以上全部正確
A.前傾位
B.右斜倚位
C.后傾位
D.左斜倚位
E.半坐臥位
A.貼合身體輪廓、一致性壓力分散、高浸沒或減壓
B.可維護適當?shù)淖藙?,促進穩(wěn)定性
C.允許氣體交換,從而盡可能降低臀部接觸面的溫度濕度
D.有一種可延展覆蓋層,松散置于坐墊表面上,能夠貼合身體輪廓
E.以上全部正確
最新試題
一般情況下,患者入院后應在()內(nèi)完成首次壓瘡評估并記錄。
壓力性損傷定義描述準確的為()。
皮膚的潮濕屏障功能時同時減緩水分的喪失(經(jīng)表皮丟失的水分)和調(diào)節(jié)機體從外部吸收水分和溶質(zhì)。
TIME原則的流程不包括()。
一期壓瘡的臨床表現(xiàn)錯誤的是()
全層皮層損失的壓瘡,損害最深處可為()。
Norton壓瘡風險評估量表5個方面的壓瘡危險因素包括()。
二期壓瘡治療的敷料有()
部分皮層損傷的壓瘡可累及()。
哪些藥物會干擾膠原蛋白合成和表皮再生?()