多項選擇題BrADEnQ兒童壓瘡風險評估量表中,以下哪項符合患者摩擦和剪切力存在潛在問題()

A.移動時需要中到大量的幫助
B.在床上或椅子上時經(jīng)?;?br /> C.軀體移動乏力
D.在移動過程中,皮膚在一定程度上會碰到床單


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1.多項選擇題BrADEn壓瘡風險評估量表中,以下哪項說明患者潮濕評估為1分()

A.由于出汗、小便等原因皮膚一直處于潮濕狀態(tài)
B.皮膚經(jīng)常處于潮濕狀態(tài)
C.床單每天至少換一次
D.每當給患者翻身時就可發(fā)現(xiàn)患者的皮膚是濕的

2.多項選擇題BrADEn壓瘡風險評估量表中,以下哪項說明患者活動能力評估為3分()

A.白天在幫助的情況下偶爾可以走一段路
B.白天在無需幫助的情況下偶爾可以走一段路
C.每天至少兩次室外行走
D.白天醒著的時候至少每2小時行走一次

3.多項選擇題BrADEn壓瘡風險評估量表中,以下哪項說明患者感知力評估為2分()

A.只對疼痛刺激有反應
B.機體一半以上的部位對疼痛或不適感感覺障礙
C.對疼痛刺激沒反應
D.不能通過呻吟、煩躁的方式表達機體不適

4.多項選擇題BrADEn壓瘡風險評估量表中,以下哪項說明患者摩擦和剪切力存在潛在問題()

A.移動時需要中到大量的幫助
B.在床上或椅子上時經(jīng)?;?br /> C.軀體移動乏力
D.在移動過程中,皮膚在一定程度上會碰到床單

5.多項選擇題BrADEn壓瘡風險評估量表中,以下哪項符合重度營養(yǎng)攝入不足()

A.很少吃完一餐飯
B.很少能攝入所給食物量的1/3
C.每天能攝入2份或一下的蛋白量
D.禁食和/或靜脈輸入大于3天