多項選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險評估量表中，以下哪項說明患者潮濕評估為1分（）

A.由于出汗、小便等原因皮膚一直處于潮濕狀態(tài)
B.皮膚經(jīng)常處于潮濕狀態(tài)
C.床單每天至少換一次
D.每當(dāng)給患者翻身時就可發(fā)現(xiàn)患者的皮膚是濕的


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1.多項選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險評估量表中，以下哪項說明患者活動能力評估為3分（）

A.白天在幫助的情況下偶爾可以走一段路
B.白天在無需幫助的情況下偶爾可以走一段路
C.每天至少兩次室外行走
D.白天醒著的時候至少每2小時行走一次

2.多項選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險評估量表中，以下哪項說明患者感知力評估為2分（）

A.只對疼痛刺激有反應(yīng)
B.機(jī)體一半以上的部位對疼痛或不適感感覺障礙
C.對疼痛刺激沒反應(yīng)
D.不能通過呻吟、煩躁的方式表達(dá)機(jī)體不適

3.多項選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險評估量表中，以下哪項說明患者摩擦和剪切力存在潛在問題（）

A.移動時需要中到大量的幫助
B.在床上或椅子上時經(jīng)常滑落
C.軀體移動乏力
D.在移動過程中，皮膚在一定程度上會碰到床單

4.多項選擇題BrADEn壓瘡風(fēng)險評估量表中，以下哪項符合重度營養(yǎng)攝入不足（）

A.很少吃完一餐飯
B.很少能攝入所給食物量的1/3
C.每天能攝入2份或一下的蛋白量
D.禁食和/或靜脈輸入大于3天

5.多項選擇題對于姑息治療患者，對其資源評估，以下說法正確的是（）

A.治療開始后定期評估心理社會資源
B.治療開始后定期評估環(huán)境資源
C.對患者及其重要關(guān)系人進(jìn)行臨終期皮膚改變的宣教
D.確保家庭護(hù)理服務(wù)人員理解護(hù)理的目標(biāo)和計劃