多項選擇題慢性傷口細菌生物膜感染的臨床判斷標準（）

A.蒼白水腫傷口
B.脆弱的肉芽組織
C.大量黃色滲液
D.壞死腐爛組織
E.疼痛和傷口異味


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1.多項選擇題下列哪些因素可引起造口狹窄（）

A.造口周圍化膿性感染
B.造口腸段回縮
C.腸壁血運障礙
D.手術(shù)中腹壁皮膚切除過少

2.多項選擇題考慮腸造口部分腸粘膜缺血壞死時，應(yīng)采取下列哪些措施？（）

A.若因縫線太緊引起，可將變紫區(qū)域縫線拆1~2針
B.腸造口外觀變紫時，應(yīng)每小時觀察一次腸造口血運情況
C.造口缺血壞死時，應(yīng)選用兩件式造口袋
D.一旦壞死組織與正常組織界限清楚，應(yīng)立即將壞死組織清除

3.多項選擇題現(xiàn)代壓瘡護理新主張--濕潤性愈合環(huán)境的特點是（）

A.保持濕潤
B.敷料不與新生肉芽組織粘連
C.不增加傷口感染的危險
D.減輕疼痛

4.多項選擇題失禁性皮炎評估工具中，會陰評估工具中評估項目包括（）

A.刺激物類型
B.糜爛程度
C.刺激時間
D.會陰皮膚情
E.影響因素：低蛋白感染、鼻飼營養(yǎng)或其他

5.多項選擇題對于壓瘡的危險因素包括局部因素和全身因素，其中局部因素有（）

A.壓力
B.摩擦力
C.體重
D.潮濕
E.剪切力