單項選擇題患兒,女,5歲,因嘔吐20天,視物模糊10天,進食嗆咳、聲音低微3天入院。病程中時有發(fā)熱,最高體溫38℃。發(fā)病前半個月有麻疹疫苗接種史。查體:神清神萎,右眼視力僅能觀察到手動,右眼球外展受限。心肺(-),腹平軟,四肢肌張力偏低,肌力4級,腱反射(+)。入院后頭顱.MRI示:雙側(cè)丘腦、中腦及延髓部多發(fā)性異常信號;腦脊液檢查白細(xì)胞30×106/L,氧化物、糖及蛋白在正常范圍,腦電圖呈彌漫性慢波活動。該患者最可能的診斷為()

A.急性播散性腦脊髓炎
B.多發(fā)性硬化
C.腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良
D.化膿性腦膜炎
E.急性脊髓炎


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1.單項選擇題男孩,9個月,10天來發(fā)熱、咳嗽伴腹瀉、嘔吐,每天10余次,近幾日好轉(zhuǎn),2天前嗜睡,繼而出現(xiàn)全身性驚厥4次,每次歷時1~2分鐘,神志不清。檢查:患兒呈昏迷狀態(tài),頸軟,四肢活動對稱,心、肺無異常,肝肋下3.5cm,質(zhì)中韌感。查血白細(xì)胞數(shù)12.0×109/L.中性粒細(xì)胞0.70.血小板計數(shù)為110×1012/L,血糖1.68mmol/L(30mg/dl),GPT178U。腦電圖的基本電活動為1~2Hz高幅δ波。進一步做腦脊液檢查,其結(jié)果應(yīng)為()

A.外觀清亮,壓力正常,白細(xì)胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
B.外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞正常,蛋白正常,糖正常,氯化物正常
C.外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞正常,蛋白正常,糖增高,氯化物正常
D.外觀混濁,壓力增高,白細(xì)胞增高,蛋白正常,糖降低,氯化物降低
E.外觀混濁,壓力增高,白細(xì)胞增高,蛋白增高,糖降低,氯化物增高