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單項(xiàng)選擇題女孩，4歲。因發(fā)熱2d，頭痛，嘔吐4次，呈噴射狀，伴腹瀉每天1～2次，略稀，無(wú)膿血。體檢：神志清，精神萎，頸略抵抗，心臟無(wú)異常，兩肺呼吸音粗，腹壁反射未引出，膝反射略弱。該病兒入院后首先應(yīng)作的檢查是（）

A.血常規(guī)、血培養(yǎng)
B.腦脊液檢查
C.腦電圖
D.大便常規(guī)及培養(yǎng)
E.乙型腦炎特異性IgM

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1.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，郊縣人。因發(fā)熱3d，頭痛，噴射狀嘔吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日來(lái)診。體檢：體溫39．8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心、肺無(wú)異常，腹壁、提睪反射未引出，膝發(fā)射亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽(yáng)性。［假設(shè)信息］假如病人在檢查過(guò)程中發(fā)生抽搐，緊急應(yīng)用的藥物應(yīng)是（）

A.用地西泮（安定）靜脈注射
B.靜脈推注糖皮質(zhì)激素
C.用5％碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.20％甘露醇靜脈注射
E.肌內(nèi)注射安乃近降溫

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2.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，郊縣人。因發(fā)熱3d，頭痛，噴射狀嘔吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日來(lái)診。體檢：體溫39．8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心、肺無(wú)異常，腹壁、提睪反射未引出，膝發(fā)射亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽(yáng)性。為明確診斷，應(yīng)做的首要檢查是（）

A.血常規(guī)
B.大便常規(guī)及培養(yǎng)
C.血涂片找瘧原蟲(chóng)
D.腦脊液檢查
E.血培養(yǎng)

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3.單項(xiàng)選擇題男孩，3歲，郊縣人。因發(fā)熱3d，頭痛，噴射狀嘔吐4次，神萎，嗜睡于1992年8月2日來(lái)診。體檢：體溫39．8℃，神志清，神萎，入睡狀，咽充血，頸有抵抗，心、肺無(wú)異常，腹壁、提睪反射未引出，膝發(fā)射亢進(jìn)，克氏征、布氏征均陽(yáng)性。該病兒應(yīng)詢問(wèn)的病史要點(diǎn)為（）

A.有無(wú)皮膚感染，如癤、膿皰瘡等
B.有無(wú)不潔飲食史或腹瀉病人接觸史
C.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)瘧疾流行
D.當(dāng)?shù)赜袩o(wú)洪水，居住環(huán)境及周圍有無(wú)鼠類
E.居住環(huán)境有無(wú)蚊蟲(chóng)及乙型腦炎疫苗接種史

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4.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，昨起流涕，今發(fā)熱，晚上突然抽搐，持續(xù)2min，在去醫(yī)院途中驚厥停止，大聲哭鬧，神志轉(zhuǎn)清。體溫39．8℃，咽紅，頸無(wú)阻力，心、肺無(wú)異常，克氏征陰性。在治療過(guò)程中，又出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐，懷疑并發(fā)硬膜下積液。下列哪項(xiàng)檢查可明確診斷（）

A.作腰椎穿刺，觀察腦脊液蛋白質(zhì)是否增高
B.顱骨X線平片
C.頭顱B型超聲波或CT檢查
D.硬膜下穿刺檢查
E.顱骨透照試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題患兒2歲，昨起流涕，今發(fā)熱，晚上突然抽搐，持續(xù)2min，在去醫(yī)院途中驚厥停止，大聲哭鬧，神志轉(zhuǎn)清。體溫39．8℃，咽紅，頸無(wú)阻力，心、肺無(wú)異常，克氏征陰性。下列哪一項(xiàng)不是化膿性腦膜炎的抗生素治療原則（）

A.一旦明確診斷，盡快進(jìn)行抗生素治療
B.根據(jù)致病菌選擇有效且易進(jìn)入腦脊液的抗生素
C.靜脈給藥保證腦脊液中有效殺菌濃度
D.足夠的劑量，療程為腦脊液正常后1～2周
E.不易到達(dá)腦脊液的藥物可鞘內(nèi)給藥

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