單項選擇題患者,男性,34歲,突起上腹痛3小時,伴惡心、嘔吐,發(fā)病前有酗酒史。查體:血壓90/60mmHg,腹平坦,臍周壓痛,無反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征陽性。最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.消化性潰瘍
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.膽管感染
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1.單項選擇題男性,43歲,4年來間斷性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起嘔血300ml,排柏油樣便2次,自覺頭暈、心悸。血壓90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜損害
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.肝硬化食管靜脈破裂出血
2.單項選擇題女性,36歲,因服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診,既往無胃痛史。首選的檢查是()
A.胃液分析
B.急診胃鏡檢查
C.B型超聲檢查
D.血清胃泌素測定
E.X線胃腸鋇餐檢查
3.單項選擇題男性,56歲,4年來常有反酸、胃灼熱、胸骨后有燒灼感,近3天上述癥狀加重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。該患者的病因可能為()
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管賁門黏膜撕裂綜合征
E.消化性潰瘍出血
4.單項選擇題女性,50歲,嘔血不止,煩躁、面色蒼白、出冷汗,此時應(yīng)首先給予的急救措施是()
A.快速輸血
B.快速補液
C.口服去甲腎上腺素
D.手術(shù)止血
E.肌內(nèi)注射巴曲酶
5.單項選擇題男性,46歲,有胃潰瘍病史8年,近1年來病情加重,尤其以餐后疼痛明顯,近3天來排黑便5次。不宜選擇的治療是()
A.禁食
B.抑酸藥
C.輸血補液
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.胃鏡止血