單項(xiàng)選擇題男性,43歲,4年來間斷性上腹痛。近5天又有上腹痛,晨起嘔血300ml,排柏油樣便2次,自覺頭暈、心悸。血壓90/65mmHg,心率108次/分,肝脾未觸及。HBsAg(+),可能的診斷是()
A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜損害
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.肝硬化食管靜脈破裂出血
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1.單項(xiàng)選擇題女性,36歲,因服吲哚美辛數(shù)片后覺上腹痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物400ml來診,既往無胃痛史。首選的檢查是()
A.胃液分析
B.急診胃鏡檢查
C.B型超聲檢查
D.血清胃泌素測定
E.X線胃腸鋇餐檢查
2.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,4年來常有反酸、胃灼熱、胸骨后有燒灼感,近3天上述癥狀加重,并有黑便4次,既往有食管裂孔疝。該患者的病因可能為()
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.急性胃炎出血
C.反流性食管炎出血
D.食管賁門黏膜撕裂綜合征
E.消化性潰瘍出血
3.單項(xiàng)選擇題女性,50歲,嘔血不止,煩躁、面色蒼白、出冷汗,此時(shí)應(yīng)首先給予的急救措施是()
A.快速輸血
B.快速補(bǔ)液
C.口服去甲腎上腺素
D.手術(shù)止血
E.肌內(nèi)注射巴曲酶
4.單項(xiàng)選擇題男性,46歲,有胃潰瘍病史8年,近1年來病情加重,尤其以餐后疼痛明顯,近3天來排黑便5次。不宜選擇的治療是()
A.禁食
B.抑酸藥
C.輸血補(bǔ)液
D.三腔雙囊管壓迫止血
E.胃鏡止血
5.單項(xiàng)選擇題女性,52歲,1周來反復(fù)嘔血3次,每日黑便3~7次,下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止()
A.血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化
B.由鮮紅色血便變成黑便
C.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降
D.血尿素氮持續(xù)升高
E.中心靜脈壓不穩(wěn)定
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