單項(xiàng)選擇題男性,21歲,因飽餐后活動(dòng),突感中腹部劇烈疼痛,陣發(fā)加重,伴嘔吐,未排氣、排便,查體:腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn)。此例男患者最可能的診斷是()
A.潰瘍穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.小腸扭轉(zhuǎn)
E.膽道蛔蟲癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,21歲,因飽餐后活動(dòng),突感中腹部劇烈疼痛,陣發(fā)加重,伴嘔吐,未排氣、排便,查體:腹部隆起,壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn)。下一步檢查方法是()
A.血尿淀粉酶檢查
B.上消化道鋇餐造影
C.腹部立位平片
D.B超檢查
E.血管造影
2.單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。采集病史時(shí)應(yīng)注意詢問下列各項(xiàng),除了()
A.飲酒史
B.黃疸史
C.糖尿病史
D.急性胰腺炎
E.胃癌
3.單項(xiàng)選擇題男性65歲,間歇性上腹痛10年,持續(xù)并加重半年,進(jìn)食后明顯,伴食欲不振、腹脹、腹瀉。入院查:血壓、心肺未見異常。輔助檢查:尿淀粉酶正常,大便蘇丹Ⅲ染色陽性。超聲:膽囊多發(fā)結(jié)石,胰腺回聲不均勻,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)見4mm×3mm強(qiáng)回聲光團(tuán)伴聲影。下列疾病中可能性最大的是()
A.功能性消化不良
B.胰腺癌
C.糖尿病
D.慢性胰腺炎
E.膽囊癌
4.單項(xiàng)選擇題患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱?;?yàn):WBC13.5×10/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者的最佳治療方案是()
A.禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛
B.即刻急診手術(shù)引流
C.抗感染,體溫超過38.5℃則手術(shù)引流
D.腹腔灌洗
E.營(yíng)養(yǎng)支持
5.單項(xiàng)選擇題患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱?;?yàn):WBC13.5×10/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。對(duì)該患者最可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.膽源性胰腺炎
C.急性彌漫性腹膜炎
D.急性膽囊炎
E.急性梗阻性化膿性膽管炎
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藥物治療首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最具有診斷意義的檢查是以下的()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
()疾病是此患者最可能的診斷
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為進(jìn)一步明確診斷結(jié)果需進(jìn)行以下哪項(xiàng)檢查()
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該患者應(yīng)采取以下哪項(xiàng)治療方法()
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該病的患者最可能的并發(fā)癥是()
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