單項(xiàng)選擇題男性,65歲。有胸痛1周,活動(dòng)時(shí)加劇,伴乏力,低熱,查血常規(guī)基本正常,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白,尿本-周蛋白陽(yáng)性。該患者最可能的診斷為()
A.原發(fā)性巨球蛋白血癥
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.重鏈病
D.淀粉樣變性
E.意義未明的單克隆丙種球蛋白血癥
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1.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。有胸痛1周,活動(dòng)時(shí)加劇,伴乏力,低熱,查血常規(guī)基本正常,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白,尿本-周蛋白陽(yáng)性。若病程后期貧血進(jìn)行性加重,病人外周血漿細(xì)胞占30%,絕對(duì)值為2.5×10/L。此時(shí)應(yīng)診斷為()
A.終末期多發(fā)性骨髓瘤
B.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
C.合并淀粉樣變性
D.原發(fā)性漿細(xì)胞白血病
E.繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病
2.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。有胸痛1周,活動(dòng)時(shí)加劇,伴乏力,低熱,查血常規(guī)基本正常,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白,尿本-周蛋白陽(yáng)性。本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白,最可能是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
3.單項(xiàng)選擇題男性,65歲。有胸痛1周,活動(dòng)時(shí)加劇,伴乏力,低熱,查血常規(guī)基本正常,血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M蛋白,尿本-周蛋白陽(yáng)性。下列最有助于確定本例診斷的是()
A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞達(dá)50%
B.血清免疫球蛋白測(cè)定有單株性增高
C.血清鈣增高
D.腎功能損害
E.血液黏滯度增高
4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月。查體:血紅蛋白87g/L,白細(xì)胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。生化學(xué)改變下列哪項(xiàng)不符合()
A.高鈣血癥
B.氮質(zhì)血癥
C.蛋白尿
D.尿中出現(xiàn)本-周蛋白
E.血黏滯度顯著降低
5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲,進(jìn)行性貧血1年,劇烈腰痛3個(gè)月。查體:血紅蛋白87g/L,白細(xì)胞3.4×10/L,血小板65×10/L,血沉120mm/1h,尿蛋白(+),骨髓異常漿細(xì)胞0.54,血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白。本例最可能的診斷是()
A.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
B.淋巴瘤
C.多發(fā)性骨髓瘤
D.漿細(xì)胞白血病
E.急性溶血性貧血
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為進(jìn)一步診斷下列哪項(xiàng)檢查最重要,而且簡(jiǎn)便快捷()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本病如需明確診斷,應(yīng)首先做哪項(xiàng)檢查()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如行X線檢查,最有診斷意義的表現(xiàn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
與診斷不符合的血液學(xué)改變是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列最有助于確定本例診斷的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此疾病應(yīng)與下列疾病進(jìn)行鑒別,哪項(xiàng)除外()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列哪項(xiàng)診斷可不考慮()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)該患者采用下列哪種治療方案()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
本例最有可能出現(xiàn)的體征是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題