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單項選擇題患者男，48歲，因“頭痛、低熱、嘔吐15d”來診。查體：腦膜刺激征陽性。顱腦MRI：腦實質內未見異常，腦膜強化。下一步最需要進行的檢查是（）

A.血腫瘤標志物檢測
B.腰椎穿刺檢查腦脊液
C.腹部超聲
D.超聲心動圖
E.胸部CT

1.單項選擇題患者男，27歲，因“低熱、頭痛1個月”來診。查體：頸強直，其他神經系統體征未見明顯異常。
腦脊液：WBC125×10⁶/L，糖1.98mmol/L（同期血糖7.2mmol/L），蛋白1800mg/L。最不支持的診斷是（）

A.化膿性腦膜炎
B.隱球菌性腦膜炎
C.結核性腦膜炎
D.病毒性腦膜炎
E.廣州管圓線蟲性腦膜炎

2.單項選擇題患者男，27歲，因“低熱、頭痛1個月”來診。查體：頸強直，其他神經系統體征未見明顯異常。對于該患者，不必盡快完善的檢查項目是（）

A.血常規(guī)
B.腦脊液檢查
C.血培養(yǎng)
D.胸部X線片或CT
E.顱腦CT或MRI

3.單項選擇題患者男，27歲，因“低熱、頭痛1個月”來診。查體：頸強直，其他神經系統體征未見明顯異常。入院后病情進展，出現左側動眼神經麻痹。追問病史，患者妻子近6個月常午后低熱，并有咳嗽、咳痰、消瘦等癥狀。應盡快采取的處理措施是（）

A.血、尿、糞找結核桿菌
B.多次痰找結核桿菌
C.腦脊液培養(yǎng)
D.通過PCR檢測結核基因序列
E.抗結核治療

4.單項選擇題患者男，26歲，農民工，因“發(fā)熱、頭痛1d”來診。查體：T39.1℃；意識清楚，精神不佳，頸強直明顯；心、肺未見明顯異常，腹軟無壓痛；凱爾尼格征（＋）。首選的治療是（）

A.鎮(zhèn)痛藥
B.經驗性抗感染
C.補液
D.退熱
E.活血通絡

5.單項選擇題患者男，30歲，因“高熱伴皮疹3d”來診。查體：T39～40℃，呈不規(guī)則熱，乏力，全身酸痛；結膜充血；全身充血性皮疹，左腹股溝處可見一橢圓形焦痂，直徑約6mm，周圍有紅暈，同側腹股溝淋巴結腫大；肝、脾大。首先考慮的診斷是（）

A.恙蟲病
B.地方性斑疹傷寒
C.流行性斑疹傷寒
D.鉤端螺旋體病
E.炭疽