單項選擇題患者男,73歲,既往有高血壓、糖尿病病史,近年來常有活動后心前區(qū)疼痛、心悸、氣促,今日突然暈厥、抽搐,遂就診。此時最適宜的診斷方法是()
A.胸部X線檢查
B.冠狀動脈造影
C.心功能檢查,了解排血功能
D.心臟超聲多普勒檢查
E.常規(guī)心電圖檢查
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1.單項選擇題患者男,73歲,既往有高血壓、糖尿病病史,近年來常有活動后心前區(qū)疼痛、心悸、氣促,今日突然暈厥、抽搐,遂就診。此時應診斷(提示心電監(jiān)護結果:P-P間期相等,R-R間期相等,P-R間期不固定,P率大于R率,室律38次/min。)()
A.冠心病并發(fā)二度Ⅰ型房室傳導阻滯
B.冠心病并發(fā)二度Ⅱ型房室傳導阻滯
C.冠心病并發(fā)三度房室傳導阻滯
D.冠心病并發(fā)竇性心動過緩
E.冠心病并發(fā)二度Ⅱ型竇房傳導阻滯
2.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。該患者意識喪失的最可能原因是()
A.心肌病
B.主動脈夾層
C.急性肺栓塞
D.主動脈瓣狹窄
E.急性心肌梗死
3.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。最可能的心律失常是()
A.心房顫動
B.心室顫動
C.室性心動過速
D.二度房室傳導阻滯
E.三度房室傳導阻滯
4.單項選擇題男,68歲,陣發(fā)性胸悶3年,持續(xù)加重6小時后突發(fā)意識喪失。查體:BP40/20mmHg,雙肺呼吸音清。心率32次/分,律齊,各瓣膜區(qū)未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平增高。入院后經搶救患者病情平穩(wěn),但第3天突發(fā)喘憋,不能平臥。查體:心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,雙肺滿布濕啰音。該患者最可能合并()
A.心臟乳頭肌斷裂
B.急性心包炎
C.二尖瓣狹窄
D.主動脈瓣狹窄
E.肺部感染
5.單項選擇題女,70歲,風濕性心臟瓣膜病20年。因心悸5天就診。查體:自動體位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等。心電圖示:心房顫動。宜首選的抗凝治療是()
A.華法林
B.阿司匹林
C.肝素
D.尿激酶
E.復方丹參片