單項選擇題女性,38歲,患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病,神志清楚,發(fā)紺明顯,動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒,給予鼻導(dǎo)管吸氧4L/min,發(fā)紺略有減輕,但迅速進入嗜睡狀態(tài)此時首先應(yīng)采取的措施是()

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L/min
B.5%碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L/min
E.即行氣管插管,呼吸機輔助呼吸


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5.多項選擇題女性,61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應(yīng),送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示:呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。除氧療外,需要下列哪些搶救治療措施()

A.氣管插管、輔助機械通氣
B.試用中樞興奮劑和呼吸興奮劑,觀察神志情況及PaCO改善情況
C.病因治療:積極控制感染
D.舒張支氣管,降低氣道阻力
E.糾正酸堿失衡,改善呼吸肌肌力
F.喚醒神志,改善咳嗽排痰功能
G.營養(yǎng)支持,保證患者能量和熱量的需要

最新試題

應(yīng)立即做何處理()

題型:單項選擇題

本例機械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()

題型:單項選擇題

如果患者接受機械通氣治療,病情一度改善。但患者突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調(diào)的情況,氣急、發(fā)紺和躁動不安。監(jiān)測肺動態(tài)順應(yīng)性降低。病情惡化原因是()

題型:單項選擇題

患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮()

題型:單項選擇題

該患者入院后予補液、氨茶堿、糖皮質(zhì)激素、抗生素靜滴癥狀緩解,并出現(xiàn)意識恍惚。血氣分析(吸入氧濃度30%)pH7.18,PaO80mmHg,PaCO100mnHg,應(yīng)該如何治療()

題型:單項選擇題

如果患者在應(yīng)用壓力切換型呼吸機過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào),發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應(yīng)性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()

題型:單項選擇題

以下檢查有意義的是()

題型:單項選擇題

本例除吸氧外還應(yīng)()

題型:單項選擇題

如果應(yīng)用PEEP,為減少對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響和其他可能并發(fā)癥,下列都是重要的除外()

題型:單項選擇題

病人最可能出現(xiàn)了下述哪個并發(fā)癥()

題型:單項選擇題