多項選擇題女性,61歲。慢性咳喘20年。近5年來動則氣急,3d前"感冒"自服"感冒通"后熱退,但氣急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人見其呼之不應,送來急診。體檢見神志恍惚,呼吸淺速,頻率28次/分,紫紺明顯。兩肺散在干濕啰音。提示:呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.40,PaCO10.6kPa(80mmHg),PaO5.3kPa(40mmHg)。患者入院后給予持續(xù)低流量吸氧2升/分。提問:強調(diào)低流量(濃度)氧療是為了()

A.避免氧中毒
B.避免"吸收性"肺不張
C.避免CO潴留加重
D.避免氧氣浪費
E.利用氧離曲線特點在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
F.缺氧時組織氧提取增加
G.氧離曲線右移、P增加
H.缺氧時血紅蛋白代償性增加
I.缺氧時心輸出量增加,氧輸送量提高


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5.單項選擇題女性,58歲。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行氣管插管機械通氣支持。1d后神志已轉清,PaCO由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。為預防或避免呼吸肌相關肺炎,應特別注意()

A.防止嘔吐物吸入
B.避免使用H受體阻滯劑,防止胃液pH升高
C.預防性應用高效、廣譜抗生素
D.靜脈應用高劑量丙種球蛋白
E.把病人安置于隔離病室

最新試題

該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是()

題型:單項選擇題

患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應首先考慮()

題型:單項選擇題

該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()

題型:單項選擇題

本例患者機械呼吸通氣量需要調(diào)節(jié),主要根據(jù)的因素是()

題型:單項選擇題

若該患者應用機械通氣,為減少其對循環(huán)系統(tǒng)的不利影響,下列都是重要的除外()

題型:單項選擇題

為確定或排除急性左心衰竭,最有用的檢測指標是()

題型:單項選擇題

本例經(jīng)積極治療后癥狀加重逐漸出現(xiàn)意識障礙,氣道分泌物多且不易排出PCO87mmHg應采取()

題型:單項選擇題

本例機械通氣量調(diào)節(jié)主要根據(jù)()

題型:單項選擇題

如果患者在應用壓力切換型呼吸機過程中出現(xiàn)吸氣時間縮短,呼吸頻率加快,自主呼吸與呼吸機不協(xié)調(diào),發(fā)紺加重。監(jiān)測動態(tài)肺順應性無明顯降低,下列原因中可能性最大的是()

題型:單項選擇題

經(jīng)過上述治療,患者病況仍在加重,神志完全昏迷,喉部痰鳴音呼嚕作響,PaO升至8kPa(60nmHg),而PaCO亦升至11.5kPa(86mmHg)。其處理應采?。ǎ?/p>

題型:單項選擇題