單項選擇題男,48歲。1年前開始逐漸出現(xiàn)頸后酸痛不適,雙手麻木,不靈活,使用筷子困難。行走時有踩棉花感,易跌倒。查體:前臂外側(cè)痛覺減退,四肢肌張力增高,雙Hoffmann試驗(+),踝陣攣(+),Babinski(+)。輔助檢查:X線檢查見頸5~6生理曲度消失,局部輕度后凸畸形,間隙狹窄,增生硬化;椎管矢狀徑15mm臨床初步診斷()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.肌萎縮型側(cè)索硬化癥
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓空洞癥
E.胸廓出口綜合征
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1.單項選擇題女,40歲。訴頭痛頭暈,頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)猝倒。肱二頭肌腱反射亢進,頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生。最大的可能是()
A.梅尼埃征
B.體位性眩暈
C.脊髓腫瘤
D.椎動脈型頸椎病
E.粘連性蜘蛛膜炎
2.單項選擇題女,45歲。頸部不適,右肩及上肢放射痛伴感覺障礙,考慮為神經(jīng)根型頸椎病,以下治療措施中哪一項不宜采用()
A.反復發(fā)作考慮手術(shù)
B.局部理療
C.頸肩部痛點局封
D.頸椎牽引
E.手法推拿
3.單項選擇題男,54歲。右頸肩痛2年,伴右手麻3個月。查體頸椎生理弧度消失,頸5~6棘突間壓痛,右手橈側(cè)皮膚感覺減退,霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中,以下哪一條較為可靠()
A.頸肩部疼痛
B.X線檢查示有骨刺
C.患側(cè)霍夫曼征(+)
D.頸椎生理弧度消失
E.頸部活動受限
4.單項選擇題女,65歲。近半年來反復出現(xiàn)頭痛、頭暈,今晨在突然轉(zhuǎn)頭時感眩暈耳鳴,惡心嘔吐,摔倒在地,2分鐘后緩解。既往曾類似發(fā)作2次。X線檢查示頸5~6椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間孔明顯縮小,最可能的診斷是()
A.神經(jīng)根型頸椎病
B.脊髓型頸椎病
C.交感神經(jīng)型頸椎病
D.椎動脈型頸椎病
E.癲癇發(fā)作
5.單項選擇題男,50歲。四肢麻脹,乏力逐漸加重近2年,1個月前不慎滑倒,當即出現(xiàn)四肢活動障礙。查體:神志清楚,頭部活動無明顯受限,第2肋以下皮膚痛覺減退,四肢不能主動活動,肌張力增高,病理征(+)。X線檢查示頸4、胸1椎體后緣骨質(zhì)增生,椎間隙變窄。可診斷為()
A.外傷性頸髓損傷
B.頸椎脫位
C.脊髓型頸椎病
D.頸椎腫瘤
E.頸椎管內(nèi)腫瘤
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