單項選擇題患者男性，30歲，風濕性心臟病史8年，1個月前有上感病史，近1個月反復間斷發(fā)熱、咽痛，近1周感心悸、胸悶、勞累加重伴乏力、多汗。查體：面色蒼白，上肢可見瘀點，心尖部聞及樂音樣收縮期雜音此患者低熱原因最可能為（）
A.金黃色葡萄球菌感染
B.念珠菌感染
C.立克次體感染
D.草綠色鏈球菌感染
E.肺炎衣原體感染
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1.單項選擇題患者，女性，30歲，既往有反復關節(jié)紅腫病史，近3年出現(xiàn)心悸、氣促，下肢水腫，今日活動后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，雙肺布滿水泡音，心電圖示心動過速、二尖瓣型P波，最可能的診斷是（）
A.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期
B.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，左心房失代償期
C.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，左心房代償期
D.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期
E.風濕性心臟病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期
2.單項選擇題女性患者，38歲，診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全，患者出現(xiàn)心悸、氣短、下肢水腫，給予地高辛0．25mg／d，間斷服氫氯噻嗪已2個月，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，治療上應采取的措施首選為（）
A.繼續(xù)地高辛0.25mg／d，觀察
B.加大地高辛用量
C.加大利尿劑用量
D.停用地高辛，給予鉀鹽和苯妥英鈉
E.鉀鹽
3.單項選擇題女性，35歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史10年，臍周劇痛2小時，心率112次／分，臍周壓痛及反跳痛，腸鳴音減弱，心電圖示心房顫動，尿鏡檢白細胞3～5／HP，首先考慮的診斷是（）
A.急性腸炎
B.腸梗阻
C.腎動脈栓塞
D.腸系膜動脈栓塞
E.脾栓塞
4.單項選擇題
女性，35歲，活動后心慌氣短2年，心功能評定為3級，心尖區(qū)可聞及舒張期隆隆樣雜音及二尖瓣開瓣音。超聲心動圖示單純二尖瓣狹窄，二尖瓣口面積<1．2cm2，目前無風濕活動和感染的表現(xiàn)。該患者最佳的治療方案是（）
A.β受體阻滯劑
B.經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)
C.人工瓣膜置換術(shù)
D.地高辛治療
E.利尿劑治療
5.單項選擇題下述關于慢性心瓣膜病的記述中，錯誤的是（）
A.多由風濕性和亞急性細菌性心內(nèi)膜炎引起
B.表現(xiàn)為瓣膜口狹窄和（或）瓣膜關閉不全
C.二尖瓣最常受累，其次是主動脈瓣
D.可引起血流動力學和心臟的變化
E.一般不會同時累及兩個以上的瓣膜