單項選擇題
患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
該患者心包積液的性質或特點應為()
A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細菌
D.淋巴細胞為主
E.以上都不對
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1.單項選擇題
患者男性,31歲,主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽,呼吸時加重。體檢:體溫37℃,可聞及心包摩擦音。血WBC18×109/L,心電圖示多數(shù)導聯(lián)ST段弓背向下型抬高,追問病史,2周前有上呼吸道感染史。
此時考慮最有可能的診斷為()
A.結核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死
2.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。此時應采取的措施是()
A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黃
E.心包穿刺抽液
3.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。患者突感呼吸困難加重,檢查:血壓80/60mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴大,心音低而遙遠,心率110次/分,有奇脈,其原因最可能是()
A.心包壓塞
B.胸腔積液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.氣胸
4.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。進一步應做哪項檢查()
A.心包穿刺查心包積液性質
B.結核菌素試驗
C.胸部CT檢查
D.冠狀動脈造影
E.纖維支氣管鏡
5.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現(xiàn)胸悶、氣促就診,查體發(fā)現(xiàn)心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。超聲心動圖證實該患者心包呈中等量積液,心包積液最可能的原因是()
A.結核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性