單項(xiàng)選擇題患者男性,54歲,因情緒激動(dòng)突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時(shí)呼救。既往有高血壓10年,糖尿病病史5年,間斷服降壓藥及降糖藥。現(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn):淺昏迷,有鼾音,雙側(cè)瞳孔等圓等大,對(duì)光反射靈敏;P64次/分,心率64次/分,律齊,未聞及心臟雜音;R16次/分,Bp200/120mmHg;右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)上、下肢體肌力0級(jí),針刺無(wú)反應(yīng);右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。不符合該患者診斷是()

A.高血壓
B.腦出血
C.應(yīng)激性潰瘍并上消化道出血
D.阿-斯綜合征
E.糖尿病


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,54歲,因情緒激動(dòng)突然倒地、呼之不應(yīng)伴嘔吐咖啡樣物半小時(shí)呼救。既往有高血壓10年,糖尿病病史5年,間斷服降壓藥及降糖藥?,F(xiàn)場(chǎng)檢查發(fā)現(xiàn):淺昏迷,有鼾音,雙側(cè)瞳孔等圓等大,對(duì)光反射靈敏;P64次/分,心率64次/分,律齊,未聞及心臟雜音;R16次/分,Bp200/120mmHg;右側(cè)鼻唇溝變淺,右側(cè)上、下肢體肌力0級(jí),針刺無(wú)反應(yīng);右側(cè)巴賓斯基征陽(yáng)性。下列院前處置哪項(xiàng)不妥()

A.卡托普利25~50mg或尼卡地平10~20mg口服。如無(wú)效可用拉貝洛爾10~20mg緩慢靜注,每隔5~10分鐘可重復(fù)或加倍給藥,盡量避免將血壓快速降至過(guò)低。
B.安置心臟臨時(shí)起搏器。
C.用10%GS250ml加6U胰島素、西咪替丁0.4g靜脈滴注,呋塞米20mg靜注。
D.向家屬說(shuō)明初步診斷并交待病情的嚴(yán)重性,需要立即轉(zhuǎn)入專科醫(yī)院做顱腦CT以進(jìn)一步確立診斷,了解出血部位和出血量,以便擬定治療方案。
E.平穩(wěn)搬至救護(hù)車上,頭偏向一側(cè)并抬高15°~30°,吸氧,監(jiān)測(cè)生命征。及時(shí)聯(lián)系并轉(zhuǎn)送至??漆t(yī)院

最新試題

女性,38歲,左小腿被汽車壓傷2天就診,查體:右小腿嚴(yán)重腫脹畸形,足趾蒼白、發(fā)涼,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,被動(dòng)活動(dòng)足趾感劇痛,X線示左脛腓骨中段嚴(yán)重粉碎骨折。作為接診醫(yī)生你如何處置?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生,怎樣分析暈厥原因?應(yīng)做哪些進(jìn)一步檢查協(xié)助診斷?目前應(yīng)采取哪些治療措施?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為現(xiàn)場(chǎng)接診醫(yī)生,要首先考慮哪些疾?。恳⒁庾瞿男w格檢查?如何現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為接診醫(yī)生說(shuō)明你對(duì)該患者的臨床初步診斷及診斷依據(jù)。需與哪些臨床疾病相鑒別?為進(jìn)一步明確診斷,是否可以馬上做胃鏡檢查?該患者急需哪些主要搶救措施?

題型:?jiǎn)柎痤}

由此分析淹溺的院前處置要點(diǎn)有哪些?從以上兩個(gè)患者的結(jié)局對(duì)比來(lái)看有何體會(huì)?

題型:?jiǎn)柎痤}

對(duì)該患者哪些疾病要首先考慮?進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷?有何體會(huì)?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為目擊者該怎樣現(xiàn)場(chǎng)施救?作為接診醫(yī)生應(yīng)該如何處理?

題型:?jiǎn)柎痤}

作為急診接診醫(yī)生,怎樣分析昏迷原因?應(yīng)進(jìn)一步做什么檢查協(xié)助診斷?目前采取哪些治療措施?

題型:?jiǎn)柎痤}

男性,54歲,汽車壓傷骨盆2小時(shí)入院,查體:血壓68/30mmHg,脈搏110次/分,神志清,呼吸急促,面色蒼白,下腹部壓痛,腹肌緊張,骨盆擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性。作為接診醫(yī)生你如何處置?

題型:?jiǎn)柎痤}

請(qǐng)問你作為急診醫(yī)生需要迅速做哪些必要的輔助檢查?該患者的臨床初步診斷是什么?如何進(jìn)行急診處理?

題型:?jiǎn)柎痤}