單項選擇題女,60歲。因發(fā)熱、咳嗽、胸悶、氣短1周收入住院。查體:T37.5℃,R25次/分,口唇發(fā)紺。雙下肺叩診呈濁音、語顫明顯減弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩診移動性濁音(+)。雙側(cè)胸水、腹水呈乳糜樣,蘇丹染色陰性,胸水、腹水常規(guī)均示滲出液,淋巴細胞為主,LDH1000U/L,CEA明顯增高。PPD(+)。最可能的診斷是()
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.惡性胸腔積液
D.乳糜樣胸腔積液
E.結(jié)締組織疾病
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1.單項選擇題男,52歲。3歲時患麻疹后反復(fù)咳嗽,遷延不愈,??饶撎蛋榭┭?。近2周咳嗽加重,咳大量膿性臭痰,伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌,痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。感染的病原體最可能是()
A.需氧革蘭陰性桿菌
B.革蘭陽性菌
C.厭氧菌
D.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌
E.革蘭陰性桿菌+真菌
2.單項選擇題患者,女性,64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年,進行性氣促4年??人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天,伴氣促加重。查體:體溫38.7℃,右下肺濕性啰音。心率>124次/分,可聞及早搏,雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L,中性82%。診斷為COPD急性加重期,慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用,你不同意下列哪項()
A.首選呋塞米(速尿),快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯(安體舒通),40mg/d,緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度,預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑
3.單項選擇題患者,男性,30歲??人?個月余,伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示:左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別()
A.癌性空洞伴感染支氣管炎
B.肺不張
C.支氣管擴張
D.肺膿腫
E.左上肺炎
4.單項選擇題女,79歲,1小時前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來診。查體:T36.8度,R32次/分,BP140/90mmHg。嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚潮濕,口唇發(fā)紺,雙下肺可聞及細濕羅音和哮鳴音。心率120次/分,雙下肢水腫。為明確診斷,進一步檢查宜首選()
A.胸部CT
B.心肌壞死標志物
C.心電圖
D.頭顱CT
E.動脈血氣分析
5.單項選擇題男性,67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年,活動后氣短3年,有吸煙史30余年,對診斷最有意義的檢查是()
A.血氣分析
B.肺部CT
C.心電圖
D.肺通氣灌注掃描
E.肺功能檢查
最新試題
假設(shè)X線片顯示椎體單純壓縮性骨折,壓縮不到1/3,其首選的治療措施是()
題型:單項選擇題
為確診,最有意義的檢查是()
題型:單項選擇題
若患者糞潛血多次陽性,胃鏡病理見胃潰瘍邊緣重度不典型增生,應(yīng)采取下列哪一種治療措施()
題型:單項選擇題
最適宜的治療措施為()
題型:單項選擇題
若顯示胸12壓縮性骨折超過1/5,并有骨塊進入椎管,應(yīng)采取的治療措施是()
題型:單項選擇題
如果最大尿流率<10ml/s,膀胱順應(yīng)性尚好,下一步應(yīng)采取哪種治療方法為佳()
題型:單項選擇題
首先應(yīng)考慮的診斷是()
題型:單項選擇題
考慮使用的藥物是()
題型:單項選擇題
最有效藥物治療是()
題型:單項選擇題
可選用下列哪些藥品治療()
題型:單項選擇題