單項選擇題患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年?？人?、發(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率＞124次/分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項（）
A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg/d，緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，＜4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑
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1.單項選擇題患者，男性，30歲?？人?個月余，伴發(fā)熱、痰中帶血5天。胸片示：左肺上葉尖段片狀陰影。診斷為左上肺浸潤性肺結(jié)核。最需與哪種疾病鑒別（）
A.癌性空洞伴感染支氣管炎
B.肺不張
C.支氣管擴(kuò)張
D.肺膿腫
E.左上肺炎
2.單項選擇題女，79歲，1小時前家屬發(fā)現(xiàn)其呼吸困難而來診。查體：T36.8度，R32次/分，BP140/90mmHg。嗜睡，球結(jié)膜水腫，皮膚潮濕，口唇發(fā)紺，雙下肺可聞及細(xì)濕羅音和哮鳴音。心率120次/分，雙下肢水腫。為明確診斷，進(jìn)一步檢查宜首選（）
A.胸部CT
B.心肌壞死標(biāo)志物
C.心電圖
D.頭顱CT
E.動脈血氣分析
3.單項選擇題男性，67歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10余年，活動后氣短3年，有吸煙史30余年，對診斷最有意義的檢查是（）
A.血氣分析
B.肺部CT
C.心電圖
D.肺通氣灌注掃描
E.肺功能檢查
4.單項選擇題男，42歲，20余天前開始畏寒、發(fā)熱，每天體溫高達(dá)39℃～40℃，咳嗽、咳少量膿性痰，近4天來突然咳大量臭膿痰，每日約350ml，并有痰中帶血。體檢右下肺叩診濁音，聞及支氣管呼吸音，血白細(xì)胞21×109/L，中性粒細(xì)胞0.90，最可能的診斷為（）
A.葡萄球菌肺炎
B.克雷白桿菌肺炎
C.急性肺膿腫
D.肺結(jié)核
E.阻塞性肺炎
5.單項選擇題男，68歲。膽結(jié)石術(shù)后5天突發(fā)呼吸困難1小時。有COPD史25余年。查體：BP110／80mmHg。端坐呼吸、煩躁不安、大汗?？诖桨l(fā)紺，雙肺底可聞及少量干濕啰音。心率120次／分。該患者呼吸困難最可能的原因是并發(fā)（）
A.急性呼吸窘迫綜合征？
B.急性左心衰竭？
C.大葉性肺炎？
D.自發(fā)性氣胸？
E.胸腔積液？