患者男性，72歲，因“咽喉部疼痛2年”入院治療?；颊?年前突發(fā)右側(cè)咽喉部疼痛，開(kāi)始較輕，不影響日常生活，6個(gè)月后疼痛加重，陣發(fā)性發(fā)作，劇烈難忍，吞咽和飲水常誘發(fā)疼痛發(fā)作。病程中無(wú)發(fā)熱，無(wú)耳鳴和聽(tīng)力下降?？R西平無(wú)法減輕疼痛發(fā)作，半年來(lái)患者體重下降了12kg。常規(guī)顱腦CT和MRI檢查均未見(jiàn)異常。
應(yīng)首先考慮的診斷是（）
A.慢性扁桃體炎
B.舌咽神經(jīng)痛
C.慢性咽喉炎
D.三叉神經(jīng)痛
E.中間神經(jīng)痛
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患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?；颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見(jiàn)占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見(jiàn)增強(qiáng)效應(yīng)。
為明確診斷需要接受的檢查是（）
A.顱腦X線片
B.薄層CT增強(qiáng)掃描
C.磁共振掃描
D.腦血管造影
E.顱腦PET檢查
患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?；颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見(jiàn)占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見(jiàn)增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的病因是（）
A.血管壓迫
B.三叉神經(jīng)鞘瘤
C.腦膜瘤
D.蛛網(wǎng)膜囊腫
E.膽脂瘤
患者女性，42歲，因“左側(cè)面部劇烈疼痛8個(gè)月”入院?；颊邿o(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)面部劇烈疼痛，疼痛呈陣發(fā)性，反復(fù)發(fā)作，言語(yǔ)、進(jìn)食、刷牙和洗臉都可以誘發(fā)疼痛發(fā)作。給予口服卡馬西平有效，但近3個(gè)月來(lái)療效減退，增加藥物劑量仍不能有效控制疼痛。查體：意識(shí)清楚，對(duì)答切題，未見(jiàn)神經(jīng)系統(tǒng)陽(yáng)性體征。顱腦CT：顱內(nèi)未見(jiàn)占位性病變，左側(cè)橋小腦角增寬，低密度改變，未見(jiàn)增強(qiáng)效應(yīng)。
最可能的診斷是（）
A.左側(cè)面部血管性頭痛
B.左側(cè)帶狀皰疹性疼痛
C.左側(cè)面部叢集性疼痛
D.左側(cè)面部典型三叉神經(jīng)痛
E.左側(cè)偏頭痛
A.聲音嘶啞、吞咽嗆咳
B.聽(tīng)力下降
C.腦脊液漏
D.遠(yuǎn)隔部位出血
E.腦干缺血水腫
A.疼痛呈陣發(fā)性
B.味覺(jué)異常
C.存在扳機(jī)點(diǎn)
D.疼痛呈電擊樣，急來(lái)驟去
E.面部多有麻木感
最新試題
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
不宜采取的診療措施是（）
導(dǎo)致腦癱的非進(jìn)行性腦損傷出現(xiàn)于（）
提示：患者經(jīng)內(nèi)科治療后仍有頑固性眩暈，擬行前庭神經(jīng)切斷術(shù)。可采取的手術(shù)入路有（）
提示：強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高，局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化；右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻，間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化，鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào)，局部結(jié)構(gòu)紊亂；右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類(lèi)圓形病灶，邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化，病灶周?chē)[明顯。MRS未見(jiàn)到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇（）
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無(wú)癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語(yǔ)言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
常用的周?chē)窠?jīng)選擇性部分切斷術(shù)包括（）
導(dǎo)致腦癱的危險(xiǎn)因素包括（）
提示：對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動(dòng)，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為（）
應(yīng)首先考慮的診斷是（）