患者女性，35歲，主因“頸枕部疼痛伴雙手發(fā)麻、發(fā)涼3年，加重伴走路不穩(wěn)3個(gè)月”住院，查體發(fā)現(xiàn)：頸短、粗，活動受限且活動時(shí)癥狀加重，右側(cè)面部少汗，雙手掌間肌、魚際肌萎縮，右肘關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，雙側(cè)分離性感覺障礙，右手指鼻試驗(yàn)陽性，閉目難立征陽性，右側(cè)巴賓斯基征陽性。MRI發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下疝，頸胸脊髓空洞。
為進(jìn)一步明確診斷可以選擇的檢查有（）
A.顱腦MRI
B.脊柱X線
C.全脊髓MRI
D.顱頸交界區(qū)三維CT重建
E.顱頸交界區(qū)動態(tài)CT
F.頸椎過伸、過曲位X線
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者女性，35歲，主因“頸枕部疼痛伴雙手發(fā)麻、發(fā)涼3年，加重伴走路不穩(wěn)3個(gè)月”住院，查體發(fā)現(xiàn)：頸短、粗，活動受限且活動時(shí)癥狀加重，右側(cè)面部少汗，雙手掌間肌、魚際肌萎縮，右肘關(guān)節(jié)腫脹、活動受限，雙側(cè)分離性感覺障礙，右手指鼻試驗(yàn)陽性，閉目難立征陽性，右側(cè)巴賓斯基征陽性。MRI發(fā)現(xiàn)小腦扁桃體下疝，頸胸脊髓空洞。
患者未有明顯損傷臨床表現(xiàn)的神經(jīng)結(jié)構(gòu)是（）
A.脊髓前角細(xì)胞
B.雙側(cè)后角底部
C.三叉丘腦束
D.自主神經(jīng)
E.脊髓丘腦束
F.錐體束
A.小腦扁桃體下疝畸形
B.脊髓髓內(nèi)腫瘤
C.運(yùn)動神經(jīng)元疾病
D.頸椎病
E.多發(fā)性硬化
A.空洞液的MRI信號均與腦脊液相同
B.空洞腔中可有橫形分隔，如手風(fēng)琴樣
C.脊髓中央管擴(kuò)張
D.脊髓空洞壁有明顯強(qiáng)化
E.伴枕大池?cái)U(kuò)大
A.小腦扁桃體下疝至枕大孔平面以下
B.第四腦室疝入椎管內(nèi)
C.使小腦扁桃體下端變尖成錐形
D.腦積水
E.腦干受壓變扁、扭曲
A.脊髓空洞合并空洞的直徑為4mm
B.脊髓空洞合并胸段脊髓空洞
C.脊髓空洞合并小腦扁桃體下疝
D.脊髓空洞合并顱后窩狹小
E.脊髓空洞合并霍納綜合征
最新試題
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項(xiàng)是（）
提示：隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱，無癲癇發(fā)作，體檢：生命體征平穩(wěn)，體溫正常，精神可，語言功能基本正常，右側(cè)肢體肌力4級。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗(yàn)示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細(xì)胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
該患者診斷為（）
提示：診斷考慮為腦膿腫。下列最佳的治療方案是（）
最可能的診斷是（）
最可能的診斷是（）
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)（SPR），術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，復(fù)查：能獨(dú)立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
提示：眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮，雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細(xì)胞數(shù)50×109/L，蛋白含量0.52g/L（升高），葡萄糖含量1.6mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L，中性粒細(xì)胞0.703（略升高）；HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性；影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn)，但腦室狹小。結(jié)合以上描述，該患者的治療措施是（）