患者女性，23歲，因“慢性胸背部麻木不適10余年，加重2個月”就診。3歲時曾患病毒性腦膜炎。查體：生命體征平穩(wěn)，無發(fā)熱，意識清，腦神經(jīng)未見異常，頸軟，無抵抗，四肢肌力5級，雙側(cè)生理反射存在，病理反射未引出，左側(cè)胸2～腰1淺痛覺減退，右側(cè)胸4～胸7淺痛覺減退，四肢觸覺未見異常。頸椎MRI示頸4以下脊髓增粗，其內(nèi)可見縱形條帶狀長T及長T均一信號影，未見異常強化。
最可能的診斷是（）
A.脊髓室管膜瘤
B.脊髓星形細胞瘤
C.脊髓空洞癥
D.多發(fā)性硬化
E.肌萎縮側(cè)索硬化
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A.給予B族維生素
B.4腦室閂部堵塞術
C.前路減壓術
D.脊髓切開空洞引流術
E.顱后窩減壓術
A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.運動神經(jīng)元疾病
C.頸椎病
D.多發(fā)性硬化
E.梅毒
A.根性疼痛
B.上肢無脈
C.直立性低血壓
D.Lhermitt征
E.Charcot關節(jié)
A.面部痛、溫覺減退或消失
B.單側(cè)肢體痛覺、溫度覺障礙
C.單側(cè)肢體痛、溫覺及精細觸覺障礙
D.分離性感覺障礙
E.損傷平面以下雙側(cè)痛、溫覺及精細觸覺障礙
患者男性，58歲，乘車時車輛急剎車，造成頭頸突然后仰，四肢肌力下降，并進行性進展。立即送急診室就診。查體：血壓130/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸8次/分，意識清，言語正常，雙側(cè)瞳孔左∶右=4mm∶4mm，腦神經(jīng)正常。雙側(cè)上下肢肌力2級，肌張力增高，腱反射亢進，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。
患者首要的治療方案為（）
A.抗血小板聚集治療
B.抗凝治療
C.給予甘露醇靜脈滴注
D.靜脈使用激素
E.開顱手術
F.頸椎管減壓術
G.脊髓腫瘤切除術
最新試題
提示：對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術（SPR），術后進行了2正規(guī)康復運動訓練，復查：能獨立行走，馬蹄足，手足徐動，小腿三頭肌痙攣，肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為（）
診斷急性中樞性細菌性感染一定要參考的指標不包括（）
確診最主要的依據(jù)是（）
全面概括了中樞性感染可能病原體的選項是（）
提示：治療1周內(nèi)連續(xù)2次腦脊液抗酸染色陽性，患者仍偶爾低熱，持續(xù)納差，惡心嘔吐，對癥治療有效。MRI復查占位病變無明顯縮小，周圍水腫穩(wěn)定，無減輕和加重，無腦積水，中線移位不明顯。此時的診療應選擇（）
為明確診斷應立即進行的檢查項目包括（）
最可能的診斷是（）
較全面概括了中樞性感染病原體來源的選項是（）
提示：腰椎穿刺腦脊液培養(yǎng)確定新型隱球菌生長，藥物敏感試驗示對氟康唑、伊曲康唑、5-Fu和卡泊芬凈等敏感；培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物，抗酸染色陰性，顱內(nèi)壓增高達900mmHg（1mmHg=0.133kPa），白細胞數(shù)80×109/L，蛋白含量0.45g/L（升高），葡萄糖含量2.5mmol/L（下降）；血常規(guī)：白細胞數(shù)8.7×109/L，中性粒細胞比例0.673（略升高）。結(jié)合該病例，敘述正確的有（）
為明確診斷，可進行的檢查包括（）