單項(xiàng)選擇題

患者男性,43歲,因“發(fā)作性頭暈伴右上肢抖動(dòng)3個(gè)月余”入院。3個(gè)月前,患者突感頭暈劇烈,伴右上肢不自主抖動(dòng),持續(xù)約數(shù)分鐘后自行緩解,發(fā)作時(shí)意識(shí)清楚,不伴惡心、嘔吐、視物變形等癥狀。此后癥狀間斷發(fā)作,最近曾1天連續(xù)發(fā)作3次。查體:體溫36.2℃,心率80次/分,呼吸18次/分,血壓120/88mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意識(shí)清楚,語(yǔ)利,雙側(cè)瞳孔等大等圓,光反射靈敏,眼動(dòng)充分無復(fù)視,粗測(cè)視力、視野正常。面部感覺正常,面紋對(duì)稱。四肢肌力、肌張力正常,感覺無明顯減退,頸部無抵抗感,病理征陰性。顱腦MRI示:雙額及胼胝體見大片狀稍長(zhǎng)T、稍長(zhǎng)T異常信號(hào),邊界不清,未見明顯異常對(duì)比增強(qiáng)信號(hào)。

為明確診斷首選方法是()

A.立體定向活檢
B.立體定向放射外科
C.開顱手術(shù)切除
D.診斷性放療
E.腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查


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5.多項(xiàng)選擇題關(guān)于腦轉(zhuǎn)移瘤的全腦放療,描述正確的是()

A.大于3個(gè)腦轉(zhuǎn)移灶,全腦放療可作為初始治療
B.全身廣泛轉(zhuǎn)移,無有效治療選擇,WBRT可作為首選治療方案
C.全身病變穩(wěn)定,腦轉(zhuǎn)移灶無法手術(shù)切除,WBRT可作為首選治療方案
D.全身病變穩(wěn)定,單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶,可以行手術(shù)加術(shù)后WBRT
E.全身病變穩(wěn)定,單發(fā)腦轉(zhuǎn)移灶,可以行SRS結(jié)合WBRT