患者男性,32歲,因“頭痛、發(fā)作性意識(shí)不清、肢體抽搐3個(gè)月”入院?;颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)慢性頭痛。后出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)不清、肢體抽搐。查體未見異常。顱腦CT:右側(cè)中央?yún)^(qū)稍高密度影。
提示:MRI可見右側(cè)中央?yún)^(qū)蜂窩狀血管流空低信號(hào)影,占位效應(yīng)不明顯。需進(jìn)一步采取的檢查是()
A.MRI增強(qiáng)
B.病變穿刺活檢
C.PET-CT
D.腦磁圖
E.DSA
F.MRA
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患者男性,32歲,因“頭痛、發(fā)作性意識(shí)不清、肢體抽搐3個(gè)月”入院。患者3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)慢性頭痛。后出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)不清、肢體抽搐。查體未見異常。顱腦CT:右側(cè)中央?yún)^(qū)稍高密度影。
目前應(yīng)采取的檢查措施是()
A.MRI
B.血常規(guī),肝、腎功能,生化指標(biāo)檢查
C.PET-CT
D.腦磁圖
E.DSA
F.腫瘤標(biāo)志物檢查
患者男性,20歲,因“發(fā)作性意識(shí)不清、肢體抽搐1年”入院。無(wú)發(fā)熱、頭痛等。既往身體健康。查體未見異常。
提示:手術(shù)切除后隨訪3個(gè)月,患者恢復(fù)良好,無(wú)癲癇發(fā)作。查體未見明顯異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
A.抗癲癇治療
B.檢測(cè)癲癇藥物血藥濃度
C.MRI
D.腦電圖
E.DSA
F.PET-CT
患者男性,20歲,因“發(fā)作性意識(shí)不清、肢體抽搐1年”入院。無(wú)發(fā)熱、頭痛等。既往身體健康。查體未見異常。
提示:顱腦CT:右側(cè)額葉皮質(zhì)下直徑約1cm類圓形高密度影;MRI:T1加權(quán)像呈等信號(hào),在T2加權(quán)像及注射對(duì)比劑后呈高信號(hào),病灶內(nèi)有混雜低信號(hào),病灶周圍有環(huán)形低信號(hào)帶。此時(shí)可選擇的診療方法有()
A.抗癲癇
B.止血治療
C.脫水
D.影像導(dǎo)航下手術(shù)切除術(shù)
E.放射治療
F.伽馬刀放射外科治療
患者男性,20歲,因“發(fā)作性意識(shí)不清、肢體抽搐1年”入院。無(wú)發(fā)熱、頭痛等。既往身體健康。查體未見異常。
應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
A.顱腦CT檢查
B.顱腦MRI平掃和強(qiáng)化,可行病灶區(qū)磁共振波譜(MRS)分析
C.血常規(guī),肝、腎功能檢查
D.心電圖檢查
E.胸部X線片檢查
F.DSA檢查
患者女性,35歲,因“突發(fā)頭痛、左側(cè)肢體無(wú)力1小時(shí)”入院。查體:意識(shí)清楚,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。顱腦CT:右側(cè)顳島葉高密度出血影。
提示:手術(shù)切除后隨訪1個(gè)月,患者恢復(fù)良好。查體:生命體征平穩(wěn),語(yǔ)言功能正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理包括()
A.顱腦MRI檢查
B.數(shù)字減影血管造影(DSA.
C.超聲多普勒檢查腦血流情況
D.腦電圖檢查
E.PET-CT檢查
F.康復(fù)治療
最新試題
提示:經(jīng)過(guò)8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細(xì)胞計(jì)數(shù)8.5×109/L,中性粒細(xì)胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復(fù)查強(qiáng)化MRI示腦組織左側(cè)額下葉一直徑3cm囊性實(shí)質(zhì)占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強(qiáng)化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識(shí)清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強(qiáng)直減輕,右側(cè)肢體肌力3級(jí)。腦膜刺激征陰性。應(yīng)盡快做的處理包括()
提示:眼科確定患者雙側(cè)視神經(jīng)萎縮,雙目失明。腰椎穿刺腦脊液涂片、培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)厭氧菌及其他微生物,抗酸染色陰性,顱內(nèi)壓增高達(dá)520mmHg(1mmHg=0.133kPa),白細(xì)胞數(shù)50×109/L,蛋白含量0.52g/L(升高),葡萄糖含量1.6mmol/L(下降);血常規(guī):白細(xì)胞數(shù)10.97×109/L,中性粒細(xì)胞0.703(略升高);HIV、血清學(xué)梅毒指標(biāo)陰性;影像學(xué)未見顱內(nèi)占位和強(qiáng)化表現(xiàn),但腦室狹小。結(jié)合以上描述,該患者的治療措施是()
提示:強(qiáng)化顱腦CT顯示腦基底池、側(cè)裂腦脊液密度略增高,局部有點(diǎn)片狀強(qiáng)化;右側(cè)顳頂葉低密度灶密度欠均勻,間雜鈣化的高密度灶。低密度灶包膜有環(huán)狀強(qiáng)化,鄰近腦組織有低密度水腫表現(xiàn)。MRI強(qiáng)化則顯示在腦基底池、側(cè)裂腦池出現(xiàn)長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2信號(hào),局部結(jié)構(gòu)紊亂;右側(cè)顳頂葉長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2類圓形病灶,邊緣無(wú)明顯強(qiáng)化,病灶周圍水腫明顯。MRS未見到典型結(jié)核改變。此時(shí)的診療應(yīng)選擇()
患者入院后應(yīng)常規(guī)進(jìn)行的檢查有()
提示:對(duì)患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(shù)(SPR),術(shù)后進(jìn)行了2正規(guī)康復(fù)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,復(fù)查:能獨(dú)立行走,馬蹄足,手足徐動(dòng),小腿三頭肌痙攣,肌張力3級(jí)。下一步可選擇的治療方案為()
較全面概括了中樞性感染病原體來(lái)源的選項(xiàng)是()
診斷急性中樞性細(xì)菌性感染一定要參考的指標(biāo)不包括()
為明確診斷,可進(jìn)行的檢查包括()
提示:隨訪6個(gè)月患者未再發(fā)熱,無(wú)癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語(yǔ)言功能基本正常,右側(cè)肢體肌力4級(jí)。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的處理有()
以下需要考慮顱骨感染的臨床表現(xiàn)有()