患者男性,62歲,因“突發(fā)頭痛,伴惡心、嘔吐1天,加重伴意識不清6小時”來診。查體:血壓160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),檢查不合作,昏迷,一側瞳孔稍大,光反射消失,對側肢體刺痛反應消失。
診斷首先考慮的是()
A.癲癇
B.顱內壓增高癥
C.腦炎
D.急性青光眼
E.腦積水
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A.煙霧病
B.高血壓動脈硬化
C.腦動靜脈畸形
D.動脈瘤
E.血液病
A.外側型,位于內囊的外側
B.腦干型
C.小腦型
D.內側型,位于內囊的內側
E.腦室型
A.1小時
B.3小時
C.6小時
D.12小時
E.14小時
A.有心、肺、肝、腎等嚴重疾患者多不宜手術
B.淺部出血應優(yōu)先考慮手術
C.動脈血壓>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手術
D.大腦半球出血量>30ml,小腦出血>10ml者多不宜手術
E.急性腦干出血手術很少成功
患者男性,63歲,突發(fā)頭痛,隨即出現(xiàn)右上肢癱瘓、右下肢肌力減退、小便困難。既往高血壓病史,無其他病史。查體:血壓190/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),意識清,腦神經(jīng)征陰性,右上肢肌力0級,右下肢肌力4級,左側肢體肌力5級。入院9小時后患者癥狀突然再次加重,呼吸困難,右上肢、雙下肢完全癱瘓,肌力0級。予以氣管插管,輔助呼吸,ICU搶救后自主呼吸恢復,但呼吸力弱。急診腦血管DSA示左頂葉AVF,右側椎動脈頸1平面分支增粗,硬膜右前方動靜脈瘺,頸髓引流靜脈擴張反流至胸段脊髓。
非硬腦膜動靜脈瘺血管內治療的并發(fā)癥有()
A.聽力下降
B.失明或視力下降
C.對側面癱
D.出血
E.動眼神經(jīng)麻痹
最新試題
最適合的治療方案是()
為明確診斷,可進行的檢查包括()
目前應采取的診療措施是()
可提示中樞性化膿性感染的指標是()
最先宜采取的診療措施是()
提示:經(jīng)過8周廣譜抗生素治療后,血常規(guī)示白細胞計數(shù)8.5×109/L,中性粒細胞比例略高,為0.75。腦脊液壓力200mmHg(1mmHg=0.133kPa),色清亮,糖和蛋白含量正常,白細胞計數(shù)0.5×106/L,以單核為主。復查強化MRI示腦組織左側額下葉一直徑3cm囊性實質占位,周圍水腫消失,囊腫有壁,強化下顯示壁明顯比第一次檢查增厚。查體:意識清楚,生命體征平穩(wěn),不發(fā)熱,頸強直減輕,右側肢體肌力3級。腦膜刺激征陰性。應盡快做的處理包括()
提示:對患兒行腰骶段選擇性脊神經(jīng)后根部分切斷術(SPR),術后進行了2正規(guī)康復運動訓練,復查:能獨立行走,馬蹄足,手足徐動,小腿三頭肌痙攣,肌張力3級。下一步可選擇的治療方案為()
導致腦癱的危險因素包括()
導致腦癱的非進行性腦損傷出現(xiàn)于()
提示:隨訪6個月患者未再發(fā)熱,無癲癇發(fā)作,體檢:生命體征平穩(wěn),體溫正常,精神可,語言功能基本正常,右側肢體肌力4級。應進一步進行的處理有()